هفت نوع ژنیکوماستی (بزرگی سینه آقایان) و نحوه درمان
هفت نوع ژنیکوماستی و گزینه‌های درمانی مربوط به آنها (کوچک کردن سینه مردان)
ژنیکوماستی یا بزرگی سینه در مردان نوعی بیماری رایج است که در حدود 65% از کل مردان و 50 الی 60% مردان جوان رخ می‌دهد. این عارضه می‌تواند در دوران نوزادی یا هنگام بلوغ و دوران رشد طبیعی پسران اتفاق بیفتد. نشانه‌ی بارز آن بزرگ شدن بافت غذه‌ای سینه در مردان است.
با وجود این که ژنیکوماستی در اکثر مردان منجر به بروز درد و ناراحتی نمی‌شود، اما به لحاظ روحی روانی و نقش‌های از پیش تعریف‌شده‌ی جنسیتی آزاردهنده است. علل ایجاد ژنیکوماستی متعدد و بیشمار است. اما در این میان می‌توان به برخی از مهمترین علل آن اشاره داشت:
- وجود سطح بالای استروژن در دوران بلوغ
- استفاده از استروئیدهای آنابولیک
- مصرف مکمل‌های گیاهی مانند روغن درخت چای و اسطوخودوس (لوندر)
- سوءمصرف مواد افیونی
- استروژن موجود در محصولات حاوی سویا
- داروهای مربوط به تسکین سوزش سر دل (برگشت اسید معده به مری)
- داروهای ضداضطرابی
به علاوه، برخی بیماری‌ها نیز خود می‌توانند منجر به بروز ژنیکوماستی شوند:
- نارسایی مزمن کلیه
- پرکاری تیروئید
- پایین بودن سطح تستوسترون
- سیروز کبدی
- پیری و اضافه وزن
در صورتی که از رشد بیش از حد بافت سینه مردانه رنج می‌برید، قطعا افراد بیشماری شرایط شما را دارند و تنها نیستید. اما خبر خوب آن که این مشکل درمان‌پذیر است. ژنیکوماستی انواع مختلفی دارد و بهتر است برای یافتن مناسبترین روش درمانی، نوع ژنیکوماستی خود را مشخص نمایید. نوع این بیماری صرفا توسط پزشک یا جراح ژنیکوماستی قابل تشخیص و تعیین است. به طور کلی هفت نوع ژنیکوماستی وجود دارد. نخستین قدم برای درمان این مشکل، تعیین نوع ژنیکوماستی است.
بررسی هفت نوع مختلف ژنیکوماستی – علایم کدام نوع را دارید؟
انواع سینه‌ی بزرگ مردانه (ژنیکوماستی)
1️⃣ ژنیکوماستی طبیعی: اگر یک پسر نوجوان 12 تا 15 ساله و یا مرد مسن بالای 65 سال هستید، ممکن است عارضه‌ی ژنیکوماستی نوع طبیعی در شما رخ دهد. در بسیاری از موارد، چنین مشکلی به صورت خود به خودی و ظرف مدت 1 الی 2 سال برطرف خواهد شد.
2️⃣ ژنیکوماستی بزرگسالان: این شایع‌ترین نوع ژنیکوماستی است. از مشخصات این عارضه وجود رسوبات چربی در بافت غده‌ای است. ممکن است پزشک پس از تشخیص این نوع ژنیکوماستی، انجام عمل جراحی را توصیه نماید.
3️⃣ ژنیکوماستی غده‌ای: ژنیکوماستی غده‌ای معمولا در بدنسازانی رخ می‌دهد که استفاده بیش از حد از استروئیدها را داشته‌اند. تنها راه درمان این نوع ژنیکوماستی، برداشتن غده از طریق عمل جراحی است.
4️⃣ ژنیکوماستی نوجوانان: پژوهشگران بر این باورند که بروز ژنیکوماستی در نوجوانان ریشه‌ی ارثی و ژنتیکی دارد. این عارضه در 30 الی 60 درصد از پسران نوجوان 9 تا 14 ساله ظاهر می‌شود. در بسیاری از موارد، با رشد فرد و ورود او به دوران بزرگسالی، این عارضه نیز به صورت خود به خودی برطرف می‌شود. اما درصورتی ادامه‌دار بودن ژنیکوماستی تا سن 18 سالگی و پس از آن، بایستی از عمل جراحی برای درمان آن استفاده کرد. در موارد شدید، جراح می‌تواند بافت اضافی را پیش از بلوغ فرد و رسیدن وی به دوران بزرگسالی بردارد؛ اما توجه داشته باشید که چنین موردی صرفا با توصیه پزشک و متخصص رشد کودکان قابل انجام است.
5️⃣ ژنیکوماستی نامتقارن: این نوع ژنیکوماستی، یک طرفه است و تنها در یک سینه رخ می‌دهد یا اگر در هر دو سینه ایجاد شود، در هر کدام از آنها درجات مختلفی را دارد و سایزشان یکی نیست. این نوع ژنیکوماستی توسط خود فرد و با دیدن بزرگی سایز یک سینه نسبت به سینه دیگر قابل تشخیص است. رایج‌ترین گزینه درمانی برای ژنیکوماستی نامتقارن، عمل جراحی است.
6️⃣ ژنیکوماستی شدید: در این حالت، افتادگی شدید پوست و بزرگی سینه‌ها کاملا محسوس است. مردان دارای اضافه وزن یا چاق و همچنین مردان مسن با کاهش خاصیت ارتجاعی پوست روبرو بوده و اغلب دچار این نوع ژنیکوماستی می‌شوند. جراحی توصیه‌شده‌ترین روش درمانی است.
7️⃣ ژنیکوماستی کاذب (شبه ژنیکوماستی): در این حالت، ژنیکوماستی به جای بافت غده‌ای توسط بافت چربی ایجاد می‌شود. در اکثر موارد می‌توان با رعایت رژیم غذایی صحیح این عارضه را درمان کرد. البته ممکن است برخی پزشکان عمل جراحی را توصیه کنند.
درمان انواع مختلف ژنیکوماستی (بزرگی سینه در مردان)
پس از تشخیص ژنیکوماستی و نوع آن، مرحله بعدی به گزینه‌های درمانی دردسترس اختصاص دارد. سه نوع جراحی ژنیکوماستی برای درمان این عارضه وجود دارد. پزشک با توجه به شرایط شما و نوع بیماری، بهترین گزینه را به شما توصیه می‌کند.
لیپوساکشن (کوچک کردن سینه مردانه)
لیپوساکشن سنتی (قدیمی) در مواردی کاربرد دارد که علت ایجاد ژنیکوماستی، بافت چربی بیش از حد در ناحیه سینه مردان است. در طول این عمل، جراح یک لوله توخالی نازک را که کانولا نام دارد، از طریق برش‌های کوچکی که روی پوست ایجاد کرده، وارد بدنتان می‌کند. کانولا توسط جراح به سمت جلو و عقب حرکت داده می‌شود تا چربی پیش از برداشته شدن توسط مکش خلاء لیپوساکشن، شکسته و تجزیه شود.
اکسیژن (Excision) (برداشتن از طریق جراحی)
هنگامی که علت ایجاد عارضه‌ی ژنیکوماستی، پوست اضافی و شل و همچنین رشد بیش از حد بافت غده‌ای سینه باشد، جراح از روش اکسیژن (برداشتن بافت از طریق جراحی) برای درمان آن استفاده خواهد کرد. در این حالت، بافت غده‌ای سینه برش داده می‌شود. همچنین هاله (آرئول) و نوک سینه نیز کاهش یافته یا تغییر مکان داده می‌شوند تا نتیجه حاصل از عمل طبیعی‌تر شود. الگوهای برش جراحی نیز بسته به شرایط هر بیمار متفاوت است.
تلفیقی از لیپوساکشن و اکسیژن
درصورتی که علت بروز عارضه ی ژنیکوماستی، هم رشد بیش از حد بافت غده‌ای و هم تجمع بافت چربی باشد، ممکن است جراح تلفیقی از دو روش جراحی لیپوساکشن و اکسیژن را به بیمار پیشنهاد کند. لیپوساکشن و اکسیژن در کنار هم می‌توانند حتی در موارد ژنیکوماستی شدید نیز ظاهری طبیعی ایجاد کنند.
نتایج جراحی ژنیکوماستی به چه صورت است؟
بلافاصله پس از به هوش آمدن می‌توانید نتایج حاصل از جراحی ژنیکوماستی را مشاهده نمایید. ممکن است پس از عمل، ناحیه قفسه سینه دچار مقداری تورم شود، اما با پوشیدن گن فشاری مخصوص پس از جراحی ژنیکوماستی می‌توان آن را کنترل نمود. این گن جراحی یا جلیقه‌های فشاری همچنین سبب بهبود گردش خون وتسریع بهبودی می‌شوند. در برخی موارد، جراح، لوله‌های مخصوصی را در زیر پوست قرار می‌دهد تا مایع و خونی که ممکن است در ناحیه جراحی‌شده جمع شوند را تخلیه نماید. نتایج حاصل از جراحی ژنیکوماستی در اکثر موارد، دائمی خواهد بود. اگر وزنتان را ثابت نگه دارید می‌توانید این نتایج را برای همیشه ماندگار کنید. در موارد نادر، ژنیکوماستی مجددا عود خواهد کرد که نیازمند پیگیری و درمان است.
معمولا پس از گذشت 7 الی 10 روز از عمل جراحی ژنیکوماستی، می‌توانید به محل کار بازگردید و کارهای روزمره را از سر بگیرید. همچنین اکثر آقایان بعد از 2 هفته می‌توانند تمرینات ورزشی شامل کاردیو و پس از گذشت 4 هفته نیز وزنه‌برداری را مجددا آغاز نموده و به باشگاه بازگردند. در این حالت دیگر عوارض جراحی اتفاق نمی‌افتند.
هزینه جراحی ژنیکوماستی به چه صورت است؟
هزینه‌های مربوط به درمان ژنیکوماستی می‌تواند بسته به انتظارات فرد از عمل و ویژگی‌های فردی و بدنی و نوع ژنیکوماستی، متغیر باشد. معمولا هزینه‌های جراحی شامل لیپوساکشن یا اکسیژن، امکانات اتاق عمل، دستمزد جراح، هزینه بیهوشی، تست‌ها و آزمایشات پزشکی، گن جراحی و هزینه دریافت نسخه‌ها خواهد بود.
جراحی ژنیکوماستی معمولا تحت پوشش بیمه نیست، زیرا یک جراحی ضروری و لازم به حساب نمی‌آید. اما در اکثر مراکز جراحی ژنیکوماستی، معمولا کمک هزینه‌های مربوطه دردسترس هستند.
آیا جراحی ژنیکوماستی عوارض و ریسک دارد؟
جراحی ژنیکوماستی چه به صورت لیپوساکشن و چه از طریق اکسیژن باشد، نوعی جراحی عمده است که مانند هر جراحی دیگری خطراتی به همراه خواهد داشت. شایع‌ترین خطرات مرتبط با این جراحی عبارت است از: لخته شدن خون، هماتوم، خطرات و عوارض ناشی از بیهوشی، بی‌نظمی در کانتور سینه، عفونت، اسکار، تجمع مایع و تغییرات موقت یا دائمی در حساسیت سینه یا نوک آن.
🚩 مدت زمان بهبودی جراحی ژنیکوماستی
تصمیم‌گیری درخصوص انجام جراحی ژنیکوماستی، یک تصمیم مهم است و باید تمام جوانب آن را درنظر گرفته و با دقت چنین تصمیمی را اتخاذ نمایید؛ همچنین بهتر است از یک جراح مجرب ژنیکوماستی مشاوره بگیرید. اما تقریبا در اکثر افرادی که جراحی ژنیکوماستی انجام داده‌اند، افزایش اعتماد به نفس و انگیزه بیشتر مشاهده شده است.