ریسک‌ها و خطرات مربوط به درمان واریس

بازدید: 169 بازدید
عوارض درمان واریس
عوارض و خطرات درمان واریس

عوارض و خطرات درمان واریس | بازارطب

درمان واریس ممکن است منجر به بروز چه مشکلاتی شود؟

نگرانی درخصوص عوارض و عواقب درمان عروق واریسی امری رایج در میان بیماران است و در حقیقت نیز هیچ‌کسی نباید بدون آگاهی از مضرات بالقوه و همچنین فواید هر روش درمانی، وارد پروسه‌ی معالجه‌ی پزشکی شود.

شاید در کمال تعجب ببینید که بیشتر وب سایت های پزشکی مرتبط با کلینیک‌های درمان عروق واریسی، خطرات بالقوه روش  درمانی آن را مورد بررسی قرار نمی دهند و این تصور را ایجاد می کنند که همه درمان ها کاملا ایمن بوده و هیچ نگرانی در مورد آن ها وجود ندارد. اما هشدار دادن به بیماران درخصوص خطرات بالقوه و حتی نادر اما واقعی و عوارض جانبی هر روش درمانی امری ضروری است.

لازم به ذکر است که در مقایسه با جراحی سنتی، اشکال جدیدتر و کم تهاجمی درمان واریس فوق العاده موثر و کم خطر هستند. با این حال، در موارد نادر، مشخص شده است که احتمال بروز مشکلاتی وجود دارد، و هنگام تصمیم‌گیری برای انجام روش‌های درمانی یا عدم درمان، باید از این موارد آگاه باشید. با این اوصاف، آگاهی از خطرات عدم درمان نیز امری مهم است، زیرا در بسیاری از بیماران خطرات ناشی از عدم درمان بیشتر از خطرات ناشی از روش‌های درمانی است. موضوع به ظاهر پیچیده است، اینطور نیست؟

شما در مشاوره خود  با پزشک متخصص در مورد این خطرات مطلع خواهید شد و اگر در مورد خاص شما احتمال بیشتری برای بروز عوارض وجود داشته باشد، پزشک درخصوص آن نیز با شما صحبت خواهد داشت.

عوارض و خطرات درمان واریس در روش های کم تهاجمی چیست؟

لک شدن پوست

یکی از عوارش و خطرات درمان واریس، لک شدن پوست است که می تواند در اثر درمان از طریق فوم اسکلروتراپی یا میکرو اسکلروتراپی رخ دهد. این عارضه خطری برای سلامتی شما نیست، اما می‌تواند به لحاظ زیبایی اذیت کننده باشد – به خصوص در کوتاه‌مدت – چرا که این عارضه در یک دوره چند ماهه محو می‌شود و در 1-2٪ افراد نیز ممکن است 12-18 ماه طول بکشد تا محو و کمرنگ شود. هیچ پزشکی نمی تواند تضمین کند که هیچ گاه هیچگونه لک و علامت دائمی به وجود نخواهد آمد، اما خوشبختانه این علائم نادر هستند.

  • این لک‌ها در عرض 4-6 هفته پس از درمان رخ می دهند.
  • در 60% افراد ظرف 6 ماه برطرف می شوند.
  • در 95% افراد در عرض 1 سال برطرف می شوند.
  • در 1 الی 2% افراد دارای رنگدانه بیشتری بوده و بیش از 1 سال باقی می مانند و سپس محو می شوند.

ترومبوآمبولی وریدی (VTE)

ایجاد ترومبوز ورید عمقی (DVT) و آمبولی ریوی (PE) پس از انجام لیزر درون وریدی (EVLA) و/ یا فوم اسکلروتراپی غیر معمول است. طبق داده های منتشرشده‌ی مرکز عروق، از 40000 بیمار، یکی در هر 1000 نفر دچار ترومبوز ورید عمیقی یا DVT و یکی در هر 2000 نیز دچار آمبولی ریه یا PE خواهد شد. این آمار بسیار کمتر از آمار موجود در مطالعات منتشر شده است که به طور معمول، یکی در هر 200 نفر دچار ترومبوز ورید عمقی یا DVT و یکی در هر 1000 نفر دچار آمبولی ریه یا PE می‌شوند.

ترومبوز ورید عمقی یا همان DVT به صورت ساق پای متورم (3 سانتی متر > قبل از درمان) و دردناک ظاهر می شود که نیازمند بررسی‌های فوری در بخش مراقبت های اورژانسی دارد (GP/خارج از ساعت کاری). معمولا در زمان مراجعه یک رقیق کننده خون به فرد داده می شود و انجام اسکن نیز در روز بعد ترتیب داده می شود.

آمبولی ریه یا PE نیز یک عارضه و بیماری جدی است که نیازمند تشخیص و درمان فوری می‌باشد. این عارضه می تواند بدون تورم پا و هیچ نشانه‌ی اینچنینی رخ دهد. هر تنگی نفس جدید یک علامت هشدار است که نیاز به بررسی فوری در اورژانس دارد.

پزشکان حاذق ابتدا خطر ابتلا به VTE را ارزیابی خواهند کرد و اگر عوامل خطرزایی در بیمار وجود داشته باشد ممکن است در زمان انجام عمل یک دوز رقیق کننده خون تزریقی به وی داده شود؛ برای برخی از بیماران پرخطر نیز تا یک هفته داروهای رقیق کننده خون اضافی را تجویز خواهد شد. اگرچه این تضمین کاملی نیست که بتوان از ایجاد هر نوع لخته خون جلوگیری کرد و خطرات بسیار کمی نیز درخصوص خونریزی قابل توجه با این داروها وجود دارد.

فلبیت

اکثر بیماران پس از EVLA و/ یا اسکلروتراپی، فلبیت (التهاب ورید تحت درمان) را تجربه خواهند کرد. این عارضه معمولا خود محدود کننده و همراه با ناراحتی خفیف است.

گاهی اوقات ممکن است درد بسیار شدیدی نیز در بیمار وجود داشته باشد که ممکن است چندین هفته یا ماه پس از درمان اولیه ظاهر شود.

این عارضه به بهترین وجه با ژل یا قرص ایبوپروفن قابل کنترل است (اما نه هر دو) و گاهی اوقات می‌توانیم مقداری خون به دام افتاده را از ورید دردناک خارج کنیم. این ناحیه اغلب در هنگام لمس بسیار گرم است. درمان آن به ندرت به آنتی بیوتیک نیاز دارد و با داروهای ضد التهاب برطرف می شود.

عکس العمل های آلرژیتیک

هر گونه قرار گرفتن در معرض یک داروی جدید می تواند منجر به واکنش آلرژیک شود، اگرچه بروز واکنش آلرژیک جدی نادر است. داروهای اورژانسی در تمام کلینیک ها برای مقابله با حساسیت و واکنش‌های آلرژیک موجود است.

عفونت

از آنجایی که در بیشتر موارد درمان برش ایجاد نمی شود، و فقط سوزن وارد بدن بیمار می شود، خطر بروز عفونت بسیار کم است. اما درصورتی که عمل شما شامل برش شود، اندازه برش‌های شما ممکن است از سایز سوراخ سوزن تا برش‌های 3 میلی‌متری متغیر باشد و خطر عفونت زخم چنین برش‌هایی اندکی بالاتر است.

رگ‌های عنکبوتی جدید

امکان بروز عروق و وریدهای عنکبوتی جدید در امتداد خط EVLA یا پس از فوم اسکلروتراپی یا میکرواسکروتراپی وجود دارد. پزشکان اغلب از طریق جلسات میکرواسکلرتراپی بیشتر، ظاهر ناحیه تحت درمان را بهبود می بخشند. یک بیماری نادر نیز به نام مات تلانژکتاتیک وجود دارد که با لک و عروق عنکبوتی فراوان و قرمزی همراه است و معمولا در داخل زانو ایجاد می شود. مانند تمام رگهای عنکبوتی، برخی از آنها می توانند در برابر هر گونه درمان بیشتر مقاوم باشند.

آسیب عصبی

ما هرگز آسیبی به عصبی که ماهیچه‌ها را تامین نموده و در نتیجه حرکت پا را تحت تاثیر قرار می‌دهد، ندیده‌ایم. این اتفاق بسیار بعید است. اعصابی که احساسات را از پوست منتقل می کنند می توانند به ویژه با EVLA زیر زانو آسیب ببینند و این امر ممکن است منجر به بی حسی یا گزگز در قسمت داخلی ساق پا شود. این عارضه معمولاً در عرض 3 تا 4 ماه بهتر می شود و ناتوان کننده نیست، اگرچه گاهی اوقات می تواند دائمی باشد و باعث بی حس شدن پوست ناحیه تحت درمان شود.

اختلال بینایی یا میگرن

حدود یک نفر از هر 400 بیمار ممکن است بلافاصله پس از درمان دچار اختلال بینایی موقتی شبیه به هاله میگرنی (چراغ های چشمک زن و خطوط زیگزاگ) شوند. حل این مشکل معمولاً حدود 10 دقیقه طول می کشد، و پزشک شما را در کلینیک نظارت و پشتیبانی خواهد کرد: تنها چیزی که نیاز است اطمینان خاطر و نظارت است.

این عوارض احتمالا در اثر ورود حباب‌های کوچک اسکلروزانت به جریان خون به مغز ایجاد می‌شوند. گرچه ترسناک به نظر می رسد، اما ما هرگز مشکل بصری طولانی مدتی در بیماران ندیده ایم. احتمال بروز این واکنش ها در کسانی که سابقه میگرن دارند افزایش می یابد. فوم اسکلروتراپی همچنین می تواند حملات میگرنی را تحریک کند (اگرچه این حملات می تواند به دلیل استرس ناشی از انجام درمان پزشکی نیز ایجاد شوند).

کبودی

کبودی چند روز پس از درمان ظاهر می شود و در برخی موارد می تواند بسیار شدید به نظر برسد، به خصوص اگر به طور منظم از داروهای رقیق کننده خون استفاده می کنید یا برای شما تجویز شده است. این مشکل طی چند هفته حل می شود و جای نگرانی نیست.

واکنش به جوراب‌ واریس

واکنش‌ها به جوراب واریس کاملا رایج بوده و بیشتر به دلیل بالا کشیدن بیش از حد جوراب و کشیده شدن قسمت کشسان روی پوست در هر بار خم شدن ساق است. در صورت وجود سوزش پوست، می توانید قسمت ساق جوراب را به طرف پایین برگردانید یا یک عدد گاز را بین پوست و جوراب قرار دهید.

زخم پوستی

علائم پوستی مانند تاول یا حتی زخم ممکن است به دلیل شکستگی پوست در ورید تحت درمان یا تحریک پوست در اثر هر یک از درمان‌ها ایجاد شود. این امر به ویژه نادر است، اما نیاز به پانسمان های موضعی دارد و می تواند منجر به زخم شود.

خونریزی یا هماتوم

درمان از طریق ELVA توسط ایجاد یک سوراخ پوستی انجام می شود، و گاهی اوقات شاهد ترشح روی جوراب هستیم. گاهی اوقات نیز ممکن است خونریزی قابل توجه یا تشکیل هماتوم پس از بیرون کشیدن وجود داشته باشد.

سوختگی پوست

امکان بروز سوختگی پوست بسیار نادر است. ما هرگز پس از لیزر EVLA هیچگونه سوختگی را در بیماران ندیده ایم، اما از نظر تئوری امکان پذیر است.

عوارض نادر (<1/3000)

  • شکستن فیبر لیزری یا کاتتر

در برخی موارد اندک فیبر لیزر یا کاتتر در طول عمل آسیب دیده است. گرچه همه اینها بدون هیچ مشکل طولانی مدت از بین می روند.

عوارض بسیار نادر (<1/10000)

  • آنافیلاکسی (واکنش آلرژیک شدید تهدید کننده زندگی)
  • حمله قلبی
  • نکروز بافتی (گانگرن یا مرگ پوست/ عضله)
  • سکته
  • TIA (سکته مغزی جزئی)
  • مرگ

پایان مقاله خطرات درمان واریس.

دسته بندی بیماری های عروقی واریس
نوشته های مرتبط

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

سبد خرید

هیچ محصولی در سبد خرید نیست.

ورود به سایت