سؤالات متداول درمورد لیپوساکشن تامسنت
برای بسیاری از بیماران، لیپوساکشن روشی است که به آرزوهای آنها تحقق بخشیده است. با وجود اینکه این روش به کاهش وزن کمکی نمیکند ولی برای برداشتن انباشتگیهای چربی موضعی و پیکرتراشی کاربرد دارد. این چربیهای موضعی اغلب ارثی هستند و با ورزش و رژیم غذایی از بین نمیروند.
تاریخچهی لیپوساکشن و روش تامسنت
با اینکه لیپوساکشن روش نسبتاً جدیدی در جراحی زیبایی است، ولی با این وجود یکی از رایجترین جراحیها در ایالات متحده به شمار میآید. از اوایل دههی ٨٠ میلادی که این روش برای نخستین بار معرفی شد، تاکنون پیشرفتهای بسیاری داشته است. مهمترین پیشرفت، استفاده از بیحسی موضعی به جای بیهوشی عمومی در روش تامسنت است؛ روشی که تاکنون بیشترین میزان تغییرات را ایجاد کرده است.
روش تامسنت یکی از انواع لیپوساکشن است که با بیحسی موضعی امکان برداشتن چربیهای زیرپوست را فراهم میکند در سال ١٩٨٥ توسط جفری کلین ابداع شد. نخستین بار او یافتههایش را در سال ١٩٨٦ در کنگرهی جراحی لیپوساکشن در فیلادلفیا ارائه داد. اولین نشریهی علمی که به تشریح تکنیک تامسنت پرداخت، مجلهی جراحی زیبایی آمریکایی در سال ١٩٨٨ بود. پس از آن، در نوامبر سال ١٩٩٣ مطالعات دکتر کلین درمورد مزایای تکنیک تامسنت برای جراحی لیپوساکشن در مجلهی معتبر جراحی زیبایی و ترمیمی منتشر شد.
مزایای روش تامسنت نسبت به روشهای قدیمی لیپوساکشن
در روش تامسنت از حجم زیادی محلول سالین استفاده میشود که حاوی محلول رقیق بیحسی موضعی و آدرنالین است. این محلول به بافت چربی بدن تزریق میشود. با بیحس شدن بافت چربی، در طول روند جراحی بیمار دردی را احساس نمیکند. برخلاف روشهای قدیمی لیپوساکشن، در این روش نیازی به بیهوشی عمومی نیست و در موارد نادری به آرامبخش و مسکن نیاز خواهیم داشت. در واقع، در اکثر موارد مقادیر اندک آرامبخش برای تسکین درد بیماران کفایت میکند. بیمار در طول جراحی کاملاً به هوش است و متوجه درد نمیشود.
پس از جراحی، بیمار میتواند خودش از روی تخت بلند شده و از مطب بیرون برود و معمولاً در کمتر از چند روز روال عادی زندگی آغاز میشود. از آنجایی که در این روش، محل جراحیشده بین ٨ تا ١٦ ساعت پس از جراحی بیحس باقی میماند، معمولاً بیمار دردی را حس نمیکند. به دلیل استفاده از کانولهای کوچکتر (لولههایی فلزی که برای برداشتن چربیها کاربرد دارند)، خونریزی و کبودی به حداقل میرسد. در جراحی با این روش بیماران فقط به استامینوفن یا استامینوفن کدئین نیاز خواهند داشت.
بهطور خلاصه، روش تامسنت حتی برای چربیهایی با حجم بیشتر نتایج مطلوبتری در پی دارد، میزان کبودی و خونریزی کمتر است، روند بهبودی سریعتر است و فقط از بیحسی موضعی استفاده میشود.
روند جراحی چگونه است؟
اصول اولیهی جراحی لیپوساکشن بسیار ساده است. یک لولهی فلزی به نام کانول وارد بریدگیهای کوچکی در پوست میشود و چربیها با استفاده از ساکشن بیرون کشیده میشوند. بهدلیل پیشرفتهایی که در طول این سالها در زمینهی لیپوساکشن صورت گرفته و بهدلیل استفاده از محلول تامسنت، کانولهایی که امروزه مورد استفاده قرار میگیرند، بسیار کوچک هستند و قطر هرکدام یکچهارم اینچ یا کمتر است. برشهای جراحی آنقدر کوچک هستند که معمولاً خودبهخود ترمیم میشوند؛ نیازی به بخیه نیست و جای زخم زیادی باقی نمیماند.
اگر بخواهیم با جزئیات بیشتری در این مورد صحبت کنیم، باید بگوییم که در روش تامنست از حجم زیادی محلول سالین استفاده میشود که حاوی لیدوکائین رقیقشده (بیحسی موضعی) و اپینفرین (آدرنالین) است که موقتاً باعث انقباض مویرگها میشود. علاوهبرآن، سدیم بیکربنات موجود در این محلول از سوزش ناخوشایند پوست جلوگیری میکند.
محلولی که به محل برشهای جراحی تزریق میشود باعث سفت شدن و متورم شدن بافت چربی خواهد شد. این اتفاق باعث میشود خارج کردن چربیها با دقت بیشتر و بهطور یکدست انجام شود و در نتیجه فرم بدن هموارتر باشد. محلول بیحسی در بافت چربی بدن پخش میشود و مویرگها نیز منقبض میشوند. انقباض عروق در کاهش خونریزی در طول جراحی و پس از آن و همینطور در کاهش میزان کبودی مؤثر خواهد بود. این مسئله نه تنها خطرات جراحی را کاهش میدهد بلکه روند بهبودی را نیز تسریع میکند. در نتیجه، اکثر بیماران پس از چند روز میتوانند به محل کار خود برگردند و روال عادی زندگی را ادامه دهند.
کدام قسمت از بدن با این روش تحت درمان قرار میگیرد؟
انباشتگیهای چربی در غبغب، پهلوها، شکم، ران پا، زانو و ساق پا با روش لیپوساکشن قابل رفع شدن هستند. در زنان این جراحی بیشتر در شکم، پهلوها، ران و زانو انجام میشود و مردان برای چربیهای شکم، پهلو و سینههای بزرگ (ژنیکوماستی) از این روش استفاده میکنند.
پس از برداشتن چربیها، امکان برگشت مجدد آنها وجود دارد؟
ما معتقدیم زمانی که سلولهای چربی با لیپوساکشن از بین بروند، دیگر امکان رشد مجدد نخواهند داشت و فرم جدید بدن بیمار، همیشگی خواهد بود. با این حال، اگر پس از جراحی بیمار دچار اضافه وزن شود، این تغییر وزن بهطور مساوی در کل بدن پخش میشود. در صورت کاهش وزن نیز اوضاع به همین صورت است. اینطور گفته میشود که تعداد کلی سلولهای چربی در بدن یک بزرگسال ثابت است. هرچقدر میزان سلولهای چربی در یک قسمت از بدن بیشتر باشد، امکان از بین بردن آنها با رژیم غذایی مشکلتر خواهد بود. اضافه وزن درواقع به معنای بزرگ شدن این سلولهای چربی است، نه اینکه سلول جدید اضافه شود. به همین دلیل است که رژیم غذایی اندازهی سلولهای چربی را بهطور یکسان کاهش میدهد و باعث میشود فرم کلی بدن تغییر چندانی نداشته باشد. تغییر فرم بدن با استفاده از روش لیپوساکشن مانند این است که تأثیرات رژیم غذایی تنها روی قسمت مشخصی در بدن متمرکز شده باشد.
آیا پوست من پس از جراحی جمع میشود؟
میزان انقباض پوست پس از لیپوساکشن به همان مقداری است که پس از بین رفتن چربی با رژیم غذایی میتوان انتظار داشت. پوست تا حد زیادی قابلیت انقباض و جمع شدن دارد. یک نمونهی بارز دوران بارداری است. پوست شکم اکثر زنان پس از زایمان خیلی زود به حالت اولیه برمیگردد.
چه کسی بهترین کاندیدا برای جراحی لیپوساکشن است؟
افرادی که از سلامتی کامل برخوردار هستند، فعالیت جسمانی دارند و وزن آنها نرمال یا نزدیک به حد نرمال است (افرادی که دارای اضافهوزن هستند نیز میتوانند از این روش استفاده کنند)، کسانی که وضعیت پوست آنها مناسب است و همچنین انتظارات آنها از این عمل جراحی واقعبینانه است، کاندیداهای مناسبی برای پیکرتراشی از طریق لیپوساکشن به شمار میآیند. سن عامل مهمی نیست. لیپوساکشن برای افرادی که هر روشی را امتحان کردهاند تا از شر انباشتگیهای چربی خلاص شوند و فرم بدن خود را اصلاح کنند، گزینهی خوبی است.
چه نتایجی را میتوان از این جراحی انتظار داشت؟
با اینکه نتایج حاصل از لیپوساکشن بسیار تحسینبرانگیز است ولی با این حال نباید انتظار داشته باشیم همه چیز عالی و بینقص باشد. لیپوساکشن چربیهای اضافه را از بین میبرد و فرم ایدهآلی به بدن میدهد. اکثر بیماران پس از جراحی با پوشیدن لباس، اندام مناسبی خواهند داشت ولی هیچ تضمینی وجود ندارد که بدن برهنهی آنها نیز به همان جذابیت باشد. پوست و عضلات فرد نقش مهمی در ظاهر کلی او دارند. در موارد نادری لازم است که با انجام یک عمل جراحی دیگر، پوست اضافهی بدن برداشته شود. اغلب اینکار برای بهبود نتایج حاصل از لیپوساکشن لازم است. علاوه بر این موارد، عارضهای به نام سلولیت، شل بودن و چینوچروک که بیشتر در زنان دیده میشود با این روش جراحی، قابل درمان نیست.
عوارض جانبی که باید از آن آگاه باشیم
مانند هر روش جراحی دیگری، لیپوساکشن نیز دارای عوارض جانبی است، از جمله کبودی، ورم، بیحسی موقت و درد در محل جراحی. هرچند احتمال ناهمواری بدن پس از جراحی لیپوساکشن وجود دارد ولی امکان بروز این عارضهی جانبی با تکنیک تامسنت تا حد زیادی کاهش پیدا میکند. ورم بدن به مرور از یک تا سه ماه پس از جراحی کمتر شده و نتایج عمل پس از حدود شش ماه مشخص خواهد بود. میزان کبودی در هر بیمار متفاوت است و در صورتی که هر بیمار دچار کبودی شود معمولاً در عرض چند هفته از بین میرود. از آنجایی که میزان درد با تکنیک تامسنت به حداقل میرسد، اغلب از داروهای مسکن مانند استامینوفن استفاده میشود. در برخی موارد بیمار به استامینوفن کدئین یا حتی مسکنهای قویتر نیاز دارد. طبق تجربیات افراد در سراسر دنیا، روش تامسنت بسیار ایمن است. بروز عوارض جدی مانند لخته شدن خون، عفونت یا واکنشهای آلرژیک بسیار نادر است. البته پیش از انجام جراحی تمام عوارض جانبی به بیمار توضیح داده میشود.
چه زمانی میتوانم فعالیتهای روزمره و ورزش را شروع کنم؟
یکی از مزایای اصلی روش تامسنت، بهبودی سریع به دلیل استفاده از بیحسی موضعی به جای بیهوشی عمومی است. توصیهی ما این است تا حد ممکن پس از جراحی شروع به راه رفتن کنید. بیشتر بیماران در راه رفتن و رانندگی کردن مشکلی نخواهند داشت. در واقع بیمارانی که تحرک دارند نسبت به آنهایی که برای مدتی طولانی یکجا نشسته یا دراز کشیدهاند حال بهتری خواهند داشت. یک هفته پس از جراحی میتوان نرمشهای سبک انجام داد ولی توصیه میکنیم تا حدود دو هفته از انجام ورزشهای سنگین خودداری کنید. فعالیتهایی که فشار زیادی به محل جراحی وارد میکنند ممکن است باعث درد و کبودی شوند. براساس تجربیات ما، اکثر بیماران در طول چند روز میتوانند به محل کار خود برگردند و فعالیتهای روزمرهی خود را شروع کنند. گاهی ممکن است این روند آهستهتر پیش برود.
روز جراحی چگونه خواهد بود و چطور خودم را آماده کنم؟
پس از گرفتن نوبت جراحی، جزئیاتی از این عمل و دستورالعملهایی به شما داده میشود تا برای جراحی آماده شوید. با این حال با خواندن مطالبی که در ادامه آمده ذهنیت بهتری از تجربهی جراحی لیپوساکشن خواهید داشت.
از بیماران خواسته میشود یک ساعت پیش از جراحی در مطب حاضر شوند. باید هماهنگ کنید تا پس از جراحی یک نفر شما را به منزل برساند، خصوصاً اگر لازم باشد پس از جراحی از داروهای آرامبخش استفاده کنید. با وجود اینکه اکثر بیماران پس از جراحی حال عمومی خوبی دارند، ولی اصرار ما بر این است که این اقدام احتیاطی را حتماً در نظر داشته باشید.
پس از پذیرش در مطب، عکسبرداری انجام شده و قسمتهایی از بدن که باید با جراحی لیپوساکشن درمان شوند، علامتگذاری میشوند. در این مرحله، یک مایع ضدعفونیکننده زرد رنگ توسط پرستار به بدن مالیده میشود تا آن را استریل کند. ممکن است یک آرامبخش نیز به شما داده شود تا اضطراب کمتری داشته باشید. سپس به تخت جراحی منتقل میشوید تا بدن، بسته به محل جراحی در حالت مناسبی قرار بگیرد.
اغلب در روند جراحی از یک سرم استفاده میشود تا مایعات یا در صورت لزوم آرامبخش بیشتری به شما تزریق شود. در بیشتر موارد، روی دست دیگر، دستگاه تست فشار خون قرار داده میشود و لیدهای نوار قلب در پشت شما گذاشته میشود. علاوهبرآن، دستگاه سنجش اکسیژن نیز روی انگشت شما قرار دارد و میزان اکسیژن خون را اندازهگیری میکند. بعد، محل جراحی را که قرار است برشهای کوچکی روی آن ایجاد شود، ضدعفونی میکنیم. در نهایت، روند جراحی آغاز میشود. به طور کلی مراحل پیش از جراحی حدوداً یک ساعت زمان میبرد.
هرچند ممکن است این مسئله در هر بیمار متفاوت باشد، ولی معمولاً تزریق محلول بیحسی به لایهی چربی بسیار آسان است. اکثر بیماران پس از تزریق به دلیل ورم بافت چربی احساس فشار میکنند. پس از مدتی که بیحسی در بافت چربی پخش شد و محل جراحی کاملاً بیحس شد، لیپوساکشن شروع میشود؛ شما در حالیکه به هوش هستید کمترین دردی را احساس نمیکنید. اگر بدن دچار درد شود، بیحسی بیشتری تزریق خواهد شد. هدف ما این است که این جراحی هیچگونه آزردگی را برایتان به همراه نداشته باشد. بسته به محل جراحی، ممکن است از شما خواسته شود تا محل قرار گرفتن بدن را تغییر دهید تا جراح به محل موردنظر دسترسی راحتتری داشته باشد.
پس از اتمام جراحی، برشهای کوچکی روی بدن باقی میمانند. این برشها برای ترشحات طبیعی بدن پوشانده نمیشوند. این برشهای کوچک معمولاً بدون نیاز به بخیه ترمیم خواهند شد.
در نهایت پس از اینکه دستگاه تست فشارخون و سرم از شما جدا شد، محل جراحی با لایهی نازک فومی پوشانده میشود تا از التهاب و ورم بدن جلوگیری کند. پس از آن لباسهای فشاری به شما داده میشود تا ورم کنترل شود و بعد میتوانید لباسهای خود را پوشیده و به منزل بروید. به دلیل باقی ماندن بیحسی در بدن امکان بروز درد تا دوازده ساعت پس از جراحی یا بیشتر وجود نخواهد داشت. با این حال بهتر است اولین شب پس از جراحی یک نفر شما را همراهی کند.
پیش از اینکه به منزل بروید، دستورالعملهایی برای پس از جراحی به شما داده میشود. برای رسیدن به بهترین نتایج، لازم است به دقت از آنها پیروی کنید. همچنین حدوداً برای یک هفته بعد یک وقت تعیین میشود تا لباس، پانسمان، چسب یا فوم برداشته شود. ورم بدن به آهستگی از بین میرود و اغلب پس از ٧ تا ٣٠ روز فرم جدید بدن مشخص خواهد شد.