همه چیز درباره هیرشپرونگ در نوزادان
علائم بیماری هیرشپرونگ در نوزادان
نشانه ها و علائم این بیماری بر اساس شدت آن متفاوت است. علائم معمولا کمی بعد از تولد ظاهر می شوند اما گاهی تا چندین سال هیچ نشانه ای ندارد. رایج ترین نشانه عدم دفع در ۴۸ پس از تولد نوزاد است. سایر علائم عبارتند از:
- اسهال
- درد شکم
- ورم شکم
- کاهش وزن گیری
- یبوست یا گاز روده
- کند شدن روند رشد
- استفراغ که دارای قطعات سبز یا قهوه ای باشد
علائم بیماری هیرشپرونگ در کودکان
علائم در کودکان شامل موارد زیر است:
- گاز روده
- یبوست شدید
- باد کردن شکم
- خستگی مفرط
علل ایجاد بیماری هیرشپرونگ
علت مشخص این بیماری دقیقا مشخص نشده است. اما طبق مشاهدات شیوع آن به صورت خانوادگی بوده و ممکن است عوامل ژنتیکی در آن دخیل باشند. این بیماری زمانی ایجاد می شود که سلول های عصبی کولن به طور کامل شکل نگرفته اند. این سلول های عصبی انقباضات و حرکات دودی شکل عضلات روده ای را کنترل می کنند. بدون این انقباضات عضلانی مدفوع نمی تواند در طول روده حرکت کرده و دفع شود.
بیشتر بخوانید > همه چیز درباره استومی و تجهیزات آن
ریسک فاکتورهای ابتلا به هیرشپرونگ
- سابقه خانوادگی ابتلا
اگر یکی از فرزندان شما مبتلا به این بیماری است، احتمال ابتلای فرزندان آینده شما نیز وجود دارد. حدود ۵۰% از مبتلایان دارای یک یا چند جهش یا ناهنجاری ژنتیکی هستند. اما این به این معنی نیست که هر فرد دارای این ناهنجاری ها لزوما مبتلا خواهد شد. بلکه تعداد و نوع این ناهنجاری ها و بروز آن ها در این مورد نقش تعیین کننده دارند. - جنسیت
هیرشپرونگ در مردان شیوع بالاتری دارد - ابتلا به دیگر بیماری های ارثی
هیرشپرونگ با ابتلا به برخی بیماری های ارثی دیگر مانند سندرم داون یا بیماری قلبی مادرزادی در ارتباط است.
تقریبا در تمام موارد درمان شامل جراحی برداشتن قطعه ای از روده است که دچار مشکل عصبی است. سه مرحله جراحی استاندارد روده برای رفع این مشکل وجود دارد. امروزه بیشتر درمان های جراحی هیرشپرونگ یک مرحله ای انجام می شوند. برای نوزادانی که نارس، با وزن کم یا بیمار هستند جراحان معمولا مسیر درمانی امن تر و چند مرحله ای را توصیه می کنند.
جراحی روده و استومی هیرشپرونگ
در مرحله اول پس از برداشتن قسمت ناکارآمد روده، دو انتهای روده روی سطح شکم بخیه می شوند. این عمل نوعی استومی موقت به نام کلستومی است. کلوستومی نوزادان برای استراحت روده و ترمیم آن ضروری است. پس از جراحی نوزاد نیاز به یک کیسه استومی دارد که روی حفره ایجاد شده روی سطح شکم متصل شده و مدفوع داخل آن تخلیه می شود. پس از مدتی نوزاد تحت جراحی بستن استومی موقت قرار می گیرد. اگر می خواهید راجع به عمل استومی بیشتر بدانید پست زیر را مطالعه نمایید.
