زخم تبخال دهانی

زخم تبخال دهانی

تبخال چیست؟

تبخال در اثر فعالیت ویروسی به نام هرپس ایجاد میشود.
نوع دهانی این ویروس موجب ایجاد زخم های دردناکی روی لب، لثه، زبان، سقف دهان و داخل لپ میشود.
تبخال ممکن است علائمی همچون تب و درد ماهیچه داشته باشد.

انتقال ویروس هرپس

ویروس هرپس فقط انسان را آلوده میکند. زخم دهانی معمولا در کودکان ۱ الی ۲ سال ایجاد میشود اما در هر سنی ممکن است رخ دهد.
افراد از طریق تماس با زخم، پوست یا مخاط آلوده در معرض هرپس قرار میگیرند.
به دلیل مسری بودن شدید این ویروس، هر فرد تا قبل از بزگسالی خود حداقل با یک نوع از این ویروس آلوده شده است.
ویروس هرپس ممکن است از مادر مبتلا به تبخالی تناسلی، در هنگام زایمان به نوزاد منتقل شود.
افراد مبتلا به ضعف سیستم ایمنی، ریسک بالاتری برای عفونت هرپسی دارند.

عفونت با هرپس دهانی

بعد از اینکه ویروس شروع به فعالیت کرد، ممکن است سه مرحله را طی کند.

  1. عفونت اولیه.
    ویروس وارد پوست یا غشا مخاطی شما شده و شروع به تکثیر میکند. در این مرحله، زخم دهانی و سایر نشانه ها مانند تب محتمل هستند. ویروس در این مرحله ممکن است هیچ زخم یا نشانه ای ایجاد نکند. گاهی فرد از وجود این ویروس در پوست خود آگاه نیست. این نوع آلودگی با هرپس عفونت بدون علامت گفته میشود. عفونت بدون علامت با هرپس دو برابر عفونت هرپسی شیوع دارد.
  2. نهفتگی.
    ویروس از محل عفونت به سمت توده بافت عصبی نخاع به نام ریشه عقبی گانگلیون وارد میشود. در آن قسمت ویروس دوباره تکثیر شده و غیر فعال میگرد.
  3. عود.
    وقتی شما تحت استرس روحی یا فیزیکی هستید، ممکن است ویروس دوباره فعال شده و زخم و نشانه های جدید را ایجاد کند.

دلایل تبخال

دو نوع ویروس هرپس در ایجاد تبخال دهانی نقش دارند.

  1. ویروس تیپ یک.
    ۸۰% تبخال دهانی توسط این نوع ویروس ایجاد میشود.
  2. ویروس تیپ دو.
    سایر انواع تبخال را ایجاد میکند.

مراحل هرپس دهانی

  1. از زمان تماس با ویروس هرپس تا زمان شروع علائم، ۲ الی ۱۲ روز و به طور میانگین ۴ روز طول میکشد.
  2. طول بیماری. نشانه ها و علائم حداقل ۲ الی ۳ هفته طول میکشند. تب، خستگی، درد ماهیچه و تحریک پذیری ممکن است اتفاق بیفتند.
  3. قبل از ایجاد زخم، خارش، درد و سوزش و سپس مجموعه ای از تاول های کوچک در محل عفونت ایجاد میشوند.
    این تاولها به سرعت و خود به خود پاره میشوند.
    تاولها کوچک، توخالی و به رنگ طوسی در بستری قرمز رنگ دیده میشوند.
    بعد از چند روز، تاول ها خشک ترو زرد تر میشوند.
  4. بیشترین درد زخم تبخال، در زمان شروع آن به وجود می آید. این درد نوشیدن اب و خوردن غذا را مشکل می سازد.

محل تبخال هرپس

دور دهان. روی لب. روی زبان. لثه ها. داخل لپ. گلو. سقف دهان. چانه و گردن. معمولا غدد لنفاوی گردن متورم و دردناک میشوند.
در نوجوانان و افراد زیر ۲۰ سال، هرپس ممکن است باعث گلو درد شده و زخم های توخالی با پوشش طوسی روی لوزه ها ایجاد کند.

عوارض تبخال

  1. به دلیل دردناک بودن ممکن است نوشیدن و غذا خوردن برای شما مشکل باشد.
    برای پیشگیری از کم آبی بدن، در صورت شدت این مشکل، به پزشک مراجعه کنید.
  2. در صورت مشاهده هریک از علائم زیر سریعا به پزشک مراجعه کنید.
  • کاهش میزان ادرار.
  • سر گیجه.
  • حساسیت.
  • خشکی دهان.
    عفونت مزمن یا پیشرفت بیماری در  نوزادان تا قبل از ۸ هفتگی، شیوع بیشتری دارد.
    مثلا، علاوه بر زخم دهانی، ویروس هرپس ممکن است به مغز نوزاد راه یافته و به آن آسیب بزند.

تشخیص تبخال

پزشک بر اساس اطلاعاتی که شما در اختیار او میگذارید تشخیص ابتدایی را انجام میدهد.

آزمایش فیزیکی نیز برای تشخیص تبخال قابل انجام است. اگرچه به دلیل واضح بودن علائم ظاهری تبخال، ضروری نیست.

اگر ویروس اندام های دیگری را نیز آلوده کرده، انجام آزمایش ضروری است.

آزمایش تبخال

  1. نمونه گیری از زخم برای تشخیص نوع ویروس.
  2. بررسی بافتی.
  3. کشت و رنگ آمیزی نمونه.
  4. بررسی آنتی بادی و آنتی ژنی.
  5. آزمایش آنتی بادی در خون.

مراقبت از تبخال در خانه

  1. از کندن تاول های تبخال خودداری کنید.
  2. برای کاهش درد ماهیچه و تب از استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کنید.
  3. نوشیدن مایعات فراوان برای جلوگیری از کم آبی بدن.

درمان تخصصی تبخال

  1. استفاده از یک بی حس کننده موضعی مانند لیدوکائین ممکن است برای کاهش درد تجویز شود.
  2. داروی خوراکی یا تزریقی برای هرپس وجود دارد.
    این نوع دارو فقط برای افراد مبتلا به نقص سیستم ایمنی و بیماری های مزمن و نوزادان زیر ۶ هفته تجویز میشود.
  3. برخی افراد ممکن است نیاز به درمان بیمارستانی باشند.
  4. افرادی که عفونت مزمن در ناحیه دارند.
  5. در صورت انتشار عفونت به سایر ارگان های بدن.
  6. در مواردی که بدن دچار بی آبی شدید شده است.
  7. نوزادان کمتر از ۶ هفته.

طول درمان تبخال

علائم تبخال دهانی معمولا دو تا سه هفته بعد از ایجاد، برطرف میشوند. تبخال دهانی در شرایط استرس ممکن است مجددا عود کند.

بازارطب