نوشته شده در چهارشنبه, ۲۲ خرداد ۱۳۹۸

وقتی معده دیابتی می شود!

معده دیابتی

معده دیابتی

با گذشت زمان دیابت بسیاری از بخش های بدن شما را تحت تاثیر قرار می دهد. عصب واگوس یکی از این بخش ها است که سرعت تخلیه معده را تنظیم می کند. با آسیب این اعصاب هضم غذا به کندی انجام گرفته و غذا مدت بیشتری در معده باقی می ماند. به این شرایط معده دیابتی یا گاستروپارزیس گفته می شود. این مشکل موجب احساس تهوع شده و برای میزان قند خون مضر است. اگرچه این مشکل در افراد با دیابت نوع ۱ شایعتر است، اما مبتلایان به دیابت نوع ۲ نیز ممکن است دچار آن شوند. در واقع بیشتر افراد دارای این عارضه حداقل ۱۰ سال به دیابت مبتلا بوده اند.

 

نشانه های معده دیابتی

  • سوزش و رفلاکس معده
  • تهوع
  • استفراغ (در موارد شدید ممکن است هر روز رخ دهد)
  • مشکل در کنترل قند خون
  • احساس سیری بلافاصله پس از مصرف کمی غذا
  • نفخ شکم
  • کاهش اشتها
  • کاهش وزن

 

عوارض معده دیابتی

غذایی که مدت طولانی در معده باقی می ماند منجر به رشد و افزایش جمعیت باکتریایی می شود.

غذای هضم نشده فرم سفتی پیدا کرده و ممکن است ایجاد یک توده کند. بسته شدن مسیر معده با این توده از ورود آن به روده باریک جلوگیری می کند. معده دیابتی کنترل قند خون را مشکل می سازد. زمانی که غذا سرانجام معده را ترک می کند و وارد روده باریک می شود قند خون نیز به صورت ناگهانی افزایش می یابد.

 

تشخیص معده دیابتی

پزشک علائم و شرایط فیزیکی بیمار را بررسی می کند. انجام آزمایش قند خون و دیگر تست ها نیز توصیه می شود که برخی از آنها عبارتند از:

  • اشعه ایکس باریوم
    بیمار مایعی می نوشد که هنگام عکس برداری مسیر گوارشی را نشان می دهد.
  • خوردن باریوم
    غذایی حاوی باریوم مصرف شده و با استفاده از اشعه ایکس مسیر غذای هضم شده بررسی می شود.
  • اسکن رادیوایزوتوپ تخلیه معده
    غذایی حاوی رادیوایزوتوپ مصرف و فرد برای بررسی تشعشعات تحت اسکن قرار می گیرد.
  • فشارسنج معده
    پزشک یک تیوب نازک را از دهان وارد معده می کند و سرعت تخلیه معده را اندازه می گیرد.
  • کپسول حرکتی بی سیم
    یک وسیله کوچک کپسول مانند که با غذا خورده و فشار، دما و اسیدیته بخش های مختلف گوارش را اندازه گیری می کند.
  • الکتروگاستروگرافی
    طی تست تعدادی الکترود روی پوست متصل شده و فعالیت الکتریکی معده مشخص می شود.
  • اولتراساند
    صدای حرکات معده ای را بررسی میکند
  • آندوسکوپی
    پزشک یک تیوب یا اندوسکوپ را از راه گلو وارد معده می کند تا سطح داخلی معده را بررسی نماید.
  • بیوپسی روده کوچک یا معده
    ممکن است پزشک تکه کوچکی از بافت معده را برای تشخیص دقیق جدا کند.

درمان معده دیابتی

اگرچه درمان خاص و دقیقی برای این عارضه وجود ندارد. اما می توان علائم آن را کنترل نمود. مدیریت سطح قند خون در این زمینه کمک کننده است. اگر دارو یا انسولین مصرف می کنید بهتر است دوز و زمان مصرف داروی خود را زیر نظر پزشک بازبینی کنید. در مورد مصرف برخی داروهای تشدید کننده علائم معده دیابتی مانند داروهای ضد افسردگی یا فشار خون نیز با پزشک مشورت کنید. در برخی موارد و بنا بر تشخیص پزشک داروهای نظیر موارد زیر نیز ممکن است تجویز شود:

  • نظیر آنتی بیوتیک
  • ضد تهوع و ضد استفراغ
  • تحریک کننده حرکات معده ای و کمک کننده به هضم غذا
  • ضد التهاب دیواره مخاطی
  • داروهایی که با اثر بر سیستم عصبی مانع از تهوع می شوند

 

تغذیه و معده دیابتی

تمام موارد تغذیه ای لازم برای کنترل قند خون خود را رعایت کنید. وعده های غذایی خود را به تعداد دفعات بیشتر و حجم کمتر تقسیم کنید. بیشتر از غذاهای آبکی و زود هضم استفاده کنید. مقدار فیبر و چربی را در رژیم غذایی خود کاهش دهید.