شوک سپتیک چیست؟

بازارطببازارطب
شوک سپتیک
شوک سپتیک چیست؟

شوک سپتیک چیست؟

سپسیس یک بیماری عفونی خطرناک و کشنده است که در اثر عفونت ایجاد شده و با ایجاد تغییرات فراوانی در سیستم بدن حیات فرد را تهدید می کند. هنگام ابتلای فرد به عفونت شدید، اگر  سیستم ایمنی به عوامل بیماری زا و ترکیباتی سمی آن ها واکنش ضد التهابی شدید نشان بدهد، بسیاری از عناصر ضد التهابی وارد جریان خون شده و منجر به شوک سپتیک می شوند.

مراحل سپسیس

پزشکان سه مرحله سپسیس را معین کرده اند:

  • زمانی که عفونت وارد خون شده و موجب واکنش ضد التهابی شدید بدن می شود.
  • سپتیک شدید یعنی زمانی که عفونت به قدری زیاد شده که عملکرد ارگان های مختلف بدن مانند قلب، مغز و کلیه ها را تحت تاثیر دهد.
  • شوک سپتیک که در اثر کاهش شدید فشار خون منجر به نقص قلب، ریه، سکته و از کار افتادن سایر ارگان ها و نهایتا مرگ فرد می شود.

علت ایجاد سپسیس

التهاب ناشی از سپسیس موجب ایجاد لخته های خونی کوچکی می شود. وجود این لخته منجر به عدم اکسیژن رسانی و انتقال ریز مغذی ها به ارگان های حیاتی می گردد. اگرچه ریسک ایجاد چنین واکنش های شدید ضد التهابی در افرادی با سیستم ایمنی ضعیف بالاتر است اما همه افراد احتمال ابتلا به سپسیس و سپتیک را دارند. شوک سپتیک که ناشی از عفونت منتشره در خون است، یکی از علل اصلی مرگ و میر در مراقبت های ویژه آمریکا است.

علائم بیماری عفونی شوک سپتیک

علائم اولیه سپسیس نباید نادیده گرفته شوند. این علائم عبارتند از:

  • ضربان قلب بالا
  • کاهش دمای بدن
  • تب بالای ۳۸ درجه سانتی گراد
  • تنفس سریع یا بالاتر از ۲۰ دم در دقیقه

علائم سپسیس شدید

این بیماری عفونی خطرناک علائم زیر را به دنبال دارد:

  • سرگیجه
  • گیجی مفرط
  • کاهش میزان ادرار
  • مشکل وخیم تنفسی
  • تغییر رنگ انگشتان و لب ها به آبی

افراد مبتلا به شوک سپتیک علاوه بر تمام نشانه های سپسیس وخیم دچار کاهش شدید فشار خون می شوند و به مصرف آب فراوان و تزریق سرم نیز پاسخ نمی دهند.

چه چیزی باعث شوک سپتیک می شود؟

عفونت باکتریایی، ویروسی یا قارچی می توانند منجر به سپسیس شوند. این وضعیت ممکن است در خانه یا بیمارستان ایجاد گردد. سپسیس معمولا از این مناطق آغاز می شود:

  • عفونت مجاری ادراری
  • عفونت سیستم تناسلی
  • عفونت ریوی مانند پنومونیا
  • عفونت های سیستم گوارشی و روده ای

ریسک فاکتورهای شوک سپتیک

فاکتورهای معینی همچون سن یا سابقه بیماری می توانند خطرات ایجاد و توسعه شوک سپتیک را افزایش می دهند.

نوزادان، سالمندان، زنان باردار و افرادی که دچار ضعف سیستم ایمنی هستند مانند مبتلایان به ایدز، روماتیسم، آرتریت روماتوئید، لوپوس، پسوریازیس و بیماری های التهابی روده یا شیمی درمانی از جمله این شرایط هستند.

برخی دیگر از عوامل موثر در ایجاد این بیماری عفونی عبارتند از:

  • سوء تغذیه
  • عفونت دیابتی
  • بیماران بستری با بیماری مزمن
  • بیماران بستری با بیماری مزمن
  • جراحی سنگین یا بستری طولانی مدت در بیمارستان
  • تزریق انسولین در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۱ و دیابت نوع ۲
  • افرادی که از تجهیزات خاصی همچون کاتتر های عروقی، کاتترهای ادراری یا لوله تنفسی استفاده می کنند که احتمال انتقال میکروب به خون را افزایش می دهند.

تشخیص بیماری عفونی شوک سپتیک

اگر فرد علائم شوک سپتیک را بروز دهد مرحله بعد انجام تست خون برای بررسی موارد زیر است:

  • وجود باکتری در خون
  • کاهش اکسیژن خون
  • وجود مواد زائد اضافی در خون
  • عملکرد غیر طبیعی کبد یا کلیه
  • عدم تعادل الکترولیت های خونی
  • مشکل انعقاد خون به دلیل کمبود پلاکت ها

بر اساس وضعیت و شدت علائمی که فرد بروز می دهد و جواب آزمایش خون، می توان از تست های دیگری برای تعیین منبع عفونت استفاده نمود:

  • آزمایش ادرار
  • تست مایع نخاعی
  • کشت ترشحات زخم باز عفونی
  • کشت موکوسی زخم باز عفونی

اگر با این تست ها نتوان عامل عفونت را تشخیص داد باید آزمایشات تخصصی تر زیر را انجام داد:

  • MRI
  • سونوگرافی
  • سی تی اسکن
  • تصویر برداری اشعه ایکس

عوارض ناشی از شوک سپتیک

شوک سپتیک می تواند منجر به عوارض خطرناک و کشنده ای شود مانند:

  • سکته
  • از کار افتادن ریه
  • از کار افتادن کبد
  • از کار افتادن قلب
  • از کار افتادن کلیه
  • لخته شدن غیر طبیعی خون
  • از دست دادن بخشی از روده
  • از دست دادن بخشی از اندام ها

میزان عوارض و نشانه های شوک سپتیک به عوامل زیر بستگی دارد:

  • سن
  • زمان تشخیص و شروع درمان
  • وضعیت و سابقه پزشکی بیمار
  • علت و محل شروع عفونت سپتیک در بدن

درمان شوک سپتیک

هرچه بیماری عفونی سریعتر تشخیص داده شود درمان ها تاثیر گذار تر و راحت تر خواهند بود. بلافاصله پس از تشخیص قطعی شوک سپتیک، بیمار در بخش مراقبت های ویژه (ICU ) بستری و مجموعه ای از درمان ها برای وی آغاز خواهند شد:

  • کورتیکواستروئیدها
  • انسولین جهت متعادل کردن میزان قند خون
  • تزریق آنتی بیوتیک داخل وریدی برای مقابله با عفونت خونی
  • داروهای وازوپرسور یا تنگ کننده عروق که موجب انقباض دیواره رگ های خونی شده و فشار خون را افزایش می دهند

مقدار زیادی از مایع داخل وریدی برای درمان کم آبی بدن بیمار و افزایش فشار خون و افزایش جریان خون به اندام ها تزریق می شود. معمولا بیمار به لوله یا ماسک اکسیژن برای تنفس بهتر و افزایش اکسیژن خون نیاز دارد. در صورت تشخیص منبع دقیق عفونت، گاهی جراحی برای برداشت عفونت مانند یک بافت عفونی یا آبسه انجام می شود. شوک سپتیک موجب مرگ ۵۰% مبتلایان می شود. شانس بهبود و زندگی بیمار به منبع عفونت، تعداد ارگان های عفونی شده، تشخیص به موقع، درمان صحیح  و سرعت دریافت درمان بستگی دارد.

اشتراک گذاری

نوشته های مرتبط

بازارطب

بازار طب از گردهمایی جمعی از متخصصین جوان و به حمایت پزشکان متخصص با بیش از 30 سال سابقه برای خدمت رسانی در تمام حوزه های زخم، استومی، طب سالمندان و تجهیزات توانبخشی برای همیاری و کمک به تمام اقشار جامعه با شعار ” آگاهی بیشتر، سلامتی بیشتر ” شروع به فعالیت کرده است.

مجوزها

تماس با ما

09129236396

ایمیل:
contact[at]bazarteb[dot]com
سبد خرید

سبد خرید شما خالی است.

ورود به سایت