نوشته شده در دوشنبه, ۳۰ اردیبهشت ۱۳۹۸

خطرات زخم گاز گرفتگی توسط حیوانات

زخم گاز گرفتگی

گاز گرفتگی

یکی از مهمترین علل انتقال بیماری های بین انسان و حیوان گاز گرفتگی توسط حیوانات است. سالانه دو میلیون زخم گاز گرفتگی در جمعیت انسانی در دنیا ایجاد می شود. معمولا حیوان چندین نقطه از بدن را با دندان یا چنگ زدن زخمی می کند. زخم گاز گرفتگی در اثر برخورد یا فشار دندان های برنده حیوان زخم عمیق ایجاد می کند. این آسیب عمقی پوست و بافت نرم را در معرض ورود باکتری ها و عفونت قرار می دهد. درمان و ترمیم به موقع این بریدگی مانع گسترش عفونت به خون می شود.

 

عوارض گازگرفتگی توسط حیوان

گازگرفتگی انسان معمولا توسط سگ و گربه ایجاد شده و با عوارض زیر همراه است:

  • قدرت آرواره های حیوانات می تواند بافت نرم و نسج فرد را جدا کند.
  • گاهی آسیب به عروق، اعصاب، ماهیچه و استخوان وارد می شود.
  • گازگرفتگی عمیق در ناحیه جمجمه با ریسک ابتلا با مننژیت مغزی همراه است.
  • عفونت باکتریایی و ویروسی زخم

 

هاری

یکی از عفونت هایی که در اثر زخم گاز گرفتگی حیوان ایجاد می شود هاری است. هاری نوعی عفونت ویروسی است. اگر فرد واکسن هاری دریافت نکند این عفونت کشنده خواهد بود. ویروس هاری به سیستم عصبی حمله می کند. حیوان آلوده به ویروس هاری از طریق بزاق خود منتقل کننده این عفونت است. در مورد زخم های سطحی حیوان مبتلا به هاری واکسن هاری کفایت می کند. جهت افزایش قدرت ایمنی بدن واکسن هاری در دوزهای متعدد و طی چند روز تا چند هفته باید تزریق شود. اما اگر زخم عمیق باشد، پس از شستشوی کامل و دقیق آن از سلول های ایمنی ضد هاری برای درمان استفاده می شود. زخم گازگرفتگی حیوانات معمولا بخیه زده نمی شود. مگر اینکه زخم روی صورت یا در نقاطی با ریسک بالای عفونت باشد.

 

تتانوس

نوعی عفونت باکتریایی است که در اثر گاز گرفتگی حیوان آلوده ایجاد می شود. علائم تتانوس عبارتند از:

  • مشکل در بلع
  • قفل شدن عضلات فک
  • قفل شدن و انقباض شدید عضلات گردن
  • سفت شدن عضلات شکمی
  • اسپاسم های بدنی دردناک

 

کمک های اولیه پس از گاز گرفتگی

  • بخشی از پوست یا نسج که آویزان یا کاملا تخریب شده را از روی زخم بردارید.
  • شستشوی زخم
    زخم گازگرفتگی را با آب گرم و صابون به خوبی تمیز کنید.
    بهتر است شستشو را با استفاده از حجم زیادی محلول نمکی و با فشار سرنگ شستشو دهید.
    این کار ریسک عفونت را کم می کند.
  • زخم را خوب خشک کنید. در صورت امکان این کار را با استفاده از یک گاز استریل انجام دهید.
  • زخم گاز گرفتگی را با یک پانسمان آنتی باکتریال و استریل بپوشانید.
  • ناحیه آسیب دیده را بالاتر از سطح قلب نگاه دارید.

در موارد زیر مراجعه به بیمارستان و یا تماس با اورژانس توصیه می گردد:

  • زخم عمیق یا وسیع است.
  • خونریزی زخم زیاد است و متوقف نمی شود.
  • زخم گاز گرفتگی توسط یک حیوان سمی مثل مار، حیوانات منتقل کنند هاری یا حیوانات وحشی ایجاد شده
  • اگر زخم از نوع کثیف بوده یا درون آن ذرات خارجی وجود دارد

 

واکسن پس از گاز گرفتگی

انواع واکسن هایی که بر حسب مورد تجویز می شود شامل موارد زیر است:

  • واکسن هاری
  • واکسن کزاز
  • واکسن هپاتیت
  • واکسن آنفولانزا

 

عفونت زخم گاز گرفتگی توسط حیوان

اگر گاز گرفتگی خونریزی هرچند اندک ایجاد کند ریسک عفونت بسیار بالا خواهد بود. ۱۰ الی ۱۵% از زخم گاز گرفتگی توسط سگ و ۵۰% از زخم گازگرفتگی توسط گربه منجر به عفونت می شوند. از طرفی پا و یا انگشتان دست بیشتر در معرض گاز گرفتگی هستند که مبارزه با عفونت و ترمیم زخم در این نواحی بدن کندتر است. عفونت ناشی از گاز گرفتگی به دلیل محتوای میکروبی بزاق یا دهان حیوانات معمولا مزمن است. در صورت مشاهده علائم عفونت سریعا به اورژانس مراجعه کنید:

  • تب و لرز
  • تورم زخم و اطراف آن
  • خروج ترشحات یا چرک از زخم
  • بوی بد زخم
  • درد ناحیه آسیب دیده
  • بی حسی اطراف زخم
  • تورم غدد لنفاوی
  • التهاب زخم
  • تعریق شبانه
  • لرزش عضلانی
  • خستگی مفرط
  • اشکال در تنفس

 

درمان عفونت زخم گاز گرفتگی

ممکن است پزشک برای بررسی گسترش عفونت به استخوان عکس برداری را تجویز کند. همچنین آزمایش خون جهت بررسی عفونت خونی انجام می گیرد. عفونت مغزی یا مننژیت، عفونت خون یا سپسیس و عفونت استخوانی سه نوع عارض خطرناک زخم گاز گرفتگی توسط حیوانات هستند. مراحل درمانی عفونت گاز گرفتگی شامل موارد زیر است:

  • برداشتن بافت و نسج آسیب دیده
  • ترمیم عروق، اعصاب، عضلات یا استخوان آسیب دیده
  • بخیه که فقط در موارد خاص انجام می شود
  • استفاده از پانسمان استریل مناسب برای زخم گاز گرفتگی
  • مصرف آنتی بیوتیک موضعی، خوراکی و یا تزریقی

در صورت عدم درمان عفونت ظرف مدت ۲۴ الی ۴۸ ساعت به سرعت در بدن گسترش می یابد. همچنین اگر طی ۴۸ ساعت پس از آغاز درمان احساس بهبودی نکرده یا علائم شدت یافت سریعا به پزشک مراجعه کنید.

بعد از بهبودی برای درمان جای زخم می توان از روش های مختلف مانند لیزر درمانی یا در صورت عمیق بودن زخم یا اسکار شدید از گرافت پوست بهره برد.