تعویض مفصل زانو

بازارطببازارطب
مفصل زانو
تعویض مفصل زانو

تعویض مفصل زانو

جایگزینی یک زانوی تخریب‌شده

  جراحی تعویض مفصل زانو می‌تواند درمانی برای ساییدگی شدید زانو و دردهای ناشی از آن باشد و راه رفتن را برای شما راحت‌تر کند. ساییدگی تدریجی، بیماری‌ها و صدمات زانو می‌تواند غضروف‌های اطراف مفصل زانوی شما را تخریب کند و جلوی فعالیت طبیعی مفصل را بگیرد. اگر علائم التهاب زانو شدید باشد، ممکن است پزشکتان پیشنهاد تعویض مفصل زانو را به شما بدهد.

 تعویض مفصل زانو چیست؟

 طی یک جراحی تعویض مفصل زانو، جراح غضروف‌های آسیب‌دیده و قسمتی از استخوان زانوی شما را برمی‌دارد و آن را با مفصل مصنوعی جایگزین می‌کند. این جراحی آرتروپلاستی زانو هم نامیده می‌شود و یکی از شایع‌ترین جراحی‌های انجام‌شده در ایالات‌متحده است.

علائم التهاب زانو

 انواع شایع التهاب زانو شامل استئوآرتریت، روماتوئیت آرتریت و آرتریت ناشی از صدمه است. بدون در نظر گرفتن نوع آرتریتی که شما دارید علائم اصلی آرتریت زانو شامل درد،تورم و خشکی زانو است. در طول زمان ممکن است خشکی زانو آنقدر شدید شود که راه رفتن برایتان سخت باشد و یا حتی غیرممکن. بر اساس اینکه شما چه نوعی از آرتریت یا همان التهاب زانو را دارید ممکن است علائم دیگری هم داشته باشید.

استئوآرتریت زانو

غضروفی که مفصل زانو را می‌پوشاند ممکن است طی گذر زمان و یا بالا رفت سن ساییده شود، به‌طوری‌که استخوان بر روی استخوان قرار بگیرد. نتیجه آن اینست که حرکت‌های طبیعی مفصل زانو به‌تدریج دردناک‌تر می‌شود. این ساییدگی استئوآرتریت نامیده می‌شود و در سن بالای 50 سال بیشترین شیوع را دارد.

روماتوئیت آرتریت

یک بیماری مزمن است که در آن سیستم ایمنی بدن به‌اشتباه به مفاصل حمله می‌کند و موجب درد و تورم می‌شود، درحالی‌که استئوآرتریت  می‌تواند فقط یک مفصل را درگیر بکند روماتوئیت آرتریت تمایل دارد  که در هر دو سوی بدن فعال شود. هم‌چنین می‌تواند دست‌ها، مچ‌ها و پاها را هم درگیر کند. این بیماری می‌تواند علائم دیگری مانند تب و خستگی هم ایجاد کند.

 آرتریت پس از صدمه

در برخی از موارد آرتریت یا التهاب زانو بعد از یک صدمه مانند شکستگی استخوان زانو و یا پاره شدن یکی از رباط‌ها ایجاد می‌شود. آرتریت ممکن است همان موقع اتفاق نیفتد. استخوان آسیب‌دیده یا رباط آسیب‌دیده می‌تواند  در طی زمان منجر به صدمه غضروف شود که به‌صورت ثانویه موجب درد و خشکی پس از آن می‌شود.

چه زمانی به جراحی فکر کنیم؟

اگر درمان‌های دیگر نتیجه ندادند و شما هر یک از موارد زیر را دارید، جراحی تعویض مفصل زانو می‌تواند مفید باشد: شما نمی‌توانید به‌خوبی و یا به مسافت طولانی پیاده‌روی کنید. شما برای نشستن و برخاستن از صندلی مشکل دارید. زانوی شما به سمت داخل یا خارج انحنا پیدا کرده است. درد متوسط و یا شدید هنگام استراحت دارید.

آماده کردن منزل

اگر شما به فکر جراحی تعویض مفصل زانو هستید به فکر تغییرات زیر در خانه‌تان قبل از انجام جراحی باشید: میله‌های ایمنی در حمام و اطراف آن قرار دهید. فرش، موکت و هر چیزی که در زمان راه رفتن می‌تواند موجب زمین خوردنتان شود را جمع کنید. یک زیرپایی باری خودتان بخرید تا پایتان را در زمان استراحت بالا بگذارید. شما هم‌چنین باید به فکر کمک گرفتن از دیگران در طی چند هفته  پس از جراحی باشید.

طی جراحی چه اتفاقی می‌افتد؟

تعویض مفصل زانو معمولاً یک تا دو ساعت طول می‌کشد. جراح غضروف‌ها و استخوان‌های آسیب‌دیده زانو را برمی‌دارد و سپس پروتزهای فلزی را به انتهای استخوان ساق و رانتان وصل می‌کند. یک فاصله دهنده پلاستیکی بین فلزهای بالا و پایین قرار می گیرد تا حرکات زانوی جدید را راحت کند.

ماندن در بیمارستان

اغلب افراد چندین شب را پس از انجام جراحی در بیمارستان می مانند. احتمالا مسکن دریافت خواهید کرد. شما باید تلاش کنید تا حرکات پایتان را به زودی بعد از جراحی شروع کنید. راه رفتن و حرکت کردن جریان خون ساق را زیاد می‌کند و باعث کاهش تورم می‌شود.

بازگشت به خانه

وقتی‌که از بیمارستان به منزل برمی‌گردید، باید بتوانید با عصا یا واکر راه بروید ،ولی ممکن است برای دوش گرفتن، پخت‌وپز و کارهای خانه در طی سه تا شش هفته اول پس از جراحی به کمک نیاز داشته باشید. اگر تنها  زندگی می‌کنید می‌توانید برای مدتی در یک مرکز مراقبتی بمانید تا بتوانید فعالیت‌های روزانه‌تان را به‌تنهایی انجام دهید.

 ادامه حرکت

برای اینکه بتوانید بهترین استفاده را از زانوی جدیدتان بکنید، باید به دستورات پزشکتان در مورد فعالیت چند هفته بعد از جراحی دقت کنید. استراحت بیش‌ازحد باعث کاهش سرعت بهبود شما می‌شود. ولی البته زیاده‌روی هم نکنید. بر روی حرکت کردن، قدم زدن و انجام تمرینات پیشنهادشده توسط فیزیوتراپتان تمرکز کنید.

فیزیوتراپی

فیزیوتراپی مخصوص مفصل زانو شامل تمریناتی برای افزایش قدرت و محدوده حرکت زانو است. شما می‌توانید این تمرینات را در مرکز فیزیوتراپی و یا منزل انجام دهید. ولی حتماً از فیزیوتراپتان از چگونگی آن سؤال کنید. شما باید حداقل به مدت دو ماه بعد از جراحی  و ترجیحاً تا زمانی که پزشکتان توصیه می‌کند به انجام تمرینات ادامه دهید.

بهبودی چقدر طول می‌کشد؟

 هر بیماری مدت‌زمان بهبودی مخصوص خودش را دارد .پزشکتان به شما خواهد گفت که بعد از چه مدتی می‌توانید به فعالیت‌های عادی برگردید ولی راهنمای کلی بدین‌صورت است: کارهای خانه پس از شش هفته، رابطه جنسی بعد از 4 تا 6 هفته، کار بعد از 6 تا 8 هفته، شنا بعد از 6 تا 8 هفته.

خطرات جراحی

تعویض مفصل زانو برای اکثر افراد ایمن است ولی تمام جراحی‌ها خطرات خودشان را دارند که شامل موارد زیر است: جای محل جراحی که می‌تواند نا زیبا و دردناک باشد. عفونت یا خونریزی شدید. ایجاد لخته خون در ساق.

پیشگیری از لخته شدن خون

ایجاد لخته خون در وریدهای ساق یا ران می‌تواند پس از جراحی زانو اتفاق بیفتد. یک لخته ایجادشده، درصورتی‌که از محل خود کنده شود و به ریه برسد می‌تواند بسیار خطرناک باشد. پزشکتان به شما کمک خواهد کرد که قدم‌هایی برای جلوگیری از ایجاد لخته بردارید. جوراب‌های ضد لخته و جوراب‌های ضد واریس، وسایل مخصوص ایجاد فشار روی عضلات ساق و ران و رقیق‌کننده‌های خون می‌تواند خطر لخته را کاهش دهد. حرکات پا و مچ هم‌چنین می‌توانند کمک‌کننده باشند. بنابراین بسیار مهم است که به‌محض اینکه بتوانید، حرکت و راه رفتن را پس از جراحی شروع کنید.

چه زمانی نیاز به مراجعه اورژانسی دارید؟

نشانه‌های هشدار وجود یک لخته خون در ریه‌ها (که آمبولی ریه نامیده می‌شود) شامل تنگی نفس ناگهانی، درد قفسه سینه و سرفه است. نشانه‌های عفونت شامل تب، افزایش قرمزی ناحیه جراحی، دردناک شدن زانو و خروج ترشحات چرکی از محل جراحی است. اگر شما هریک از علائم زیر را می‌بینید با پزشکتان فوراً تماس بگیرید.

 مشکلات پروتزهای زانو

پروتزهای زانو همچنان در حال پیچیده‌تر شدن هستند ولی هیچ‌کدام کامل نیستند. در طی زمان ممکن است این پروتزها به‌تدریج ساییده و یا شل شوند. بافت جوشگاهی می‌تواند اطراف پروتز رشد کند و محدودیت حرکت ایجاد کند و حتی وقتی‌که این پروتزها خوب کار می‌کند ممکن است صداهای کلیک در ناحیه زانو در زمان خم و راست شدن ایجاد شود.

مراقبت از پروتز زانو

شما می‌توانید طول عمر پروتز زانویتان را با انجام کارهایی افزایش دهید. بعد از جراحی بهتر است از یک عصا یا یک واکر تا زمان بهبودتان استفاده کنید، چرا که یک افتادن ساده می‌تواند باعث یک آسیب شدید به مفصل جدیدتان شود. تمرین‌ها و ورزش‌هایی که همراه با فشار زیاد به مفصل هستند می‌تواند باعث آسیب پروتز شوند. بنابراین اغلب پزشکان با دویدن، پریدن و ورزش‌های شدید مخالف هستند.

آینده تعویض مفصل زانو

اگرچه برخی فعالیت‌ها بعد از انجام این جراحی محدود هستند ،شما همچنان می‌توانید از فعالیت‌های زیاد دیگری لذت ببرید. پیاده‌روی بدون محدودیت، گلف، کوهنوردی آرام، دوچرخه‌سواری، رقص آرام و شنا همگی برای اغلب افراد ایمن هستند. با دقت به راهنمایی‌های پزشکتان شما می‌توانید نتایج طولانی‌مدتی از جراحی‌تان بگیرید و در حدود 85٪ موارد حدود بیست سال از این مفصل استفاده کنید.

مترجم : دکتر شهرام اعظمی (متخصص و جراح استخوان و مفاصل)

اشتراک گذاری

نوشته های مرتبط

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

بازارطب

بازار طب از گردهمایی جمعی از متخصصین جوان و به حمایت پزشکان متخصص با بیش از 30 سال سابقه برای خدمت رسانی در تمام حوزه های زخم، استومی، طب سالمندان و تجهیزات توانبخشی برای همیاری و کمک به تمام اقشار جامعه با شعار ” آگاهی بیشتر، سلامتی بیشتر ” شروع به فعالیت کرده است.

مجوزها

تماس با ما

09129236396

ایمیل:
contact[at]bazarteb[dot]com
سبد خرید

سبد خرید شما خالی است.

ورود به سایت