ترومبوز وریدهای عمقی

بازارطببازارطب

ترومبوز ورید های عمقی چیست ؟

ترومبوز ورید عمقی یک لخته خون است که در درون یک ورید شکل می­گیرد. معمولا این ورید در ناحیه ساق قرار گرفته است. تقریبا نیم میلیون امریکایی هر ساله دچار یکی از این لخته ها می­شوند و به دلیل آن فوت می­کنند. خطر این است که قسمتی از لخته ممکن است کنده شود و از طریق جریان خون به حرکت در بیاید. این لخته می­تواند در ریه ها گیر کند و جلوی جریان خون را بگیرد و آسیب اندامی یا مرگ را باعث شود.

 علائم

در تصویر دقت کنید که چقدر پایی که در سمت چپ قرار گرفته است در ناحیه زیر زانو متورم است. این یک علامت شایع ترومبور ورید عمقی است. همچنین قرمزی و دردناکی در لمس و یا درد در ناحیه لخته می­تواند وجود داشته باشد. ولی همیشه این علائم وجود ندارند. متاسفانه تقریبا نیمی از افرادی که دچار لخته ورید عمقی هستند، هیچ علامت هشدار دهنده­ای ندارند.

آمبولی ریوی

این لخته ای است که به سمت ریه­ها حرکت می­کند و جلوی عبور جریان خون را می­گیرد. این لخته می­تواند باعث تنگی نفس، افت فشار خون، بیهوشی، افزایش ضربان قلب، درد قفسه سینه و سرفه خونی شود. اگر شما هر یک از این علائم را دارید با اورژانس سریعا تماس بگیرید.

عامل ترومبوز ورید عمقی چیست ؟

هر چیزی که لایه درونی ورید ها را تخریب کند، می تواند باعث این آسیب شود. علل آن می تواند شامل جراحی، یک آسیب به اندام و یا سیستم ایمنی باشد. اگر خون شما غلیظ است و یا به آهستگی حرکت می کند، احتمال بیشتری وجود دارد که یک لخته تشکیل شود که این امر در ورید های آسیب دیده احتمال بالاتری دارد. افرادی که اختلالات خاص ژنتیکی دارند و یا استروژن بیشتری در بدن خود دارند، احتمال بالاتری از ایجاد لخته را دارند.

چه کسی احتمالا دچار ترومبوز ورید عمقی می­شود ؟

افرادی که دچار عوارض زیر هستند احتمال بالاتری از این مشکلات را دارند : سرطان، جراحی قبلی، استراحت طولانی مدت در بستر، سن بالا ، سیگار ، وزن بالا و چاقی، نشستن طولانی مدت مثلاً در یک پرواز طولانی هوایی .

حاملگی

زنان در طی دوران حاملگی و همچنین 4 تا 6 هفته بعد از زایمان احتمال بالاتری از لخته ورید عمقی دارند. اینها زمانی است که سطح استروژن بدن که باعث افزایش احتمال لخته می­شود در خون بالاتر است. فشار ناشی از رحم در حال رشد می­تواند باعث کاهش سرعت خون در ورید­ها شود. برخی اختلالات خونی می­تواند احتمال این مشکل را بیشتر هم کند.

درمان هورمونی

همانند حاملگی، قرص­های کنترل بارداری و برخی درمان­های علائم بعد از یائسگی مقدار استروژن خون را بالا می­برند. این امر می­تواند احتمال ایجاد ترومبوز ورید عمقی را، حتی اگر شخص اختلال خونی نداشته باشد، بالا ببرد.

وقتی در صندلیتان گیر افتاده اید

سفر و رفتن به جاهای دور و جدید میتواند شگفت انگیز باشد! نشستن بر روی یک صندلی برای یک پرواز طولانی بین المللی البته زیاد جالب نیست. مطالعات نشان داده است که مسافر­ت­های طولانی یعنی سفری که بیش از 4 ساعت طول می­کشد، احتمال ترومبوز ورید عمقی را دو برابر می­کند. مهم نیست که شما با هواپیما، اتوبوس، قطار یا اتومبیل سفر می­کنید. وقتی شما در یک صندلی تنگ گیر افتاده­اید و حرکت نمی­کنید، سرعت جریان خون شما کاهش پیدا می­کند.

بدنبال تشخیص باشید

پزشکتان می تواند شما را به دنبال نشانه­های ترومبوز ورید های عمقی چک کند. او همچنین ممکن است در مورد سابقه بیماری­های شما ، دارو هایی که می­گیرید ، مشکلات طبی نزدیکانتان و چیزهایی که شما را در خطر این مشکل قرار می­دهند مورد پرسش قرار دهد. انجام یک بررسی اولتراسونوگرافی یک راه شایع برای تایید تشخیص است. این روش از امواج صوتی برای (دیدن) جریان خون و همچنین لخته داخل آن استفاده می­کند. شما ممکن است نیاز به انجام آزمایش­های دیگری مانند آزمایش های خونی “دی-دایمر” داشته باشید.

رقیق کننده­های خون

داروهایی که به عنوان ضد لخته شناخته می­شوند، شایع­ترین راه درمان ترومبوز ورید عمقی هستند. اگر چه به عنوان رقیق کننده خون شناخته می­شوند، آنها واقعا خون را رقیق نمی­کنند. آنها چسبندگی خون را کم می­کنند و این باعث کاهش احتمال ایجاد لخته می­شود. آنها نمی­توانند لخته­هایی که شما از قبل در بدنتان دارید را، از بین ببرند، ولی به بدنتان این فرصت را می­دهند تا این لخته ها را به تدریج حل کند. شما این داروها را بصورت قرص یا تزریقی دریافت می­کنید.

عوارض جانبی رقیق کننده­های خون

افرادی که این داروها را دریافت می­کنند، ممکن است به راحتی دچار کبودی پوست شوند و یا آسان­تر خونریزی کنند. زمانی که شما انواع خاصی از این دارو ها را دریافت می­کنید، شما باید مراقب آنچه می­خورید باشید و همچنین آزمایش های لازم را برای اطمینان از اینکه مقادیر مناسبی از دارو در بدنتان وجود دارد، انجام دهید. در دارو های جدیدتری که وجود دارد شما نیاز به انجام این آزمایش­ها نخواهید بود ولی در صورت بروز یک تصادف یا حادثه متوقف کردن خونریزی شما سخت­تر خواهد بود.

خونریزی داخلی

رقیق کننده­های خون ممکن است باعث شوند که شما احتمال بالاتری از خونریزی داخلی، که آن را نمی­بینید، داشته باشید. خونریزی در داخل شکم شما می­تواند باعث درد، استفراغ قرمز رنگ یا استفراغی که شبیه پودر قهوه است و همچنین مدفوع سیاه یا قرمز روشن شود. خونریزی مغزی می­تواند سردرد شدید، تغییرات بینایی، حرکات غیر طبیعی و گیجی ایجاد کند. اگر شما دچار هر یک از این علائم شدید، سریعا با اورژانس تماس بگیرید.

فیلتر ورید وناکاوا :

اگر شما نمی­توانید رقیق کننده خون دریافت کنید و یا آنها تاثیر لازم را ندارند، پزشکتان ممکن است به شما توصیه برای گذاشتن یک فیلتر در داخل بزرگترین ورید شما یعنی وناکاوا، کند. این فیلتر لخته­های کنده شده را متوقف می­کند و جلوی انتقال آنها را به ریه ها وقلب می­گیرد. البته این فیلتر از ایجاد لخته­های جدید جلوگیری نمی­کند و ترومبوز ورید عمقی را درمان نمی­کند، ولی می­تواند جلوی ایجاد آمبولی خطرناک ریوی را بگیرد.

حل کننده­های لخته

داروهایی که باعث حل شدن لخته خون می­شوند ترومبولیتیک نامیده می­شوند. آنها می­توانند باعث خونریزی شدید و ناگهانی شوند، لذا پزشکان آنها را فقط در موارد اورژانس برای حل کردن لخته ­های مرگ آور داخل ریه و … استفاده می­کنند. بیمار داروی ترومبولیتیکی را بصورت وریدی و در داخل بیمارستان دریافت می­کند.

جوراب­های فشاری

این جوراب­های تخصصی باعث ایجاد فشار ملایم بر روی ساق ها و افزایش ضربان خون آنها می­شوند. آنها جلوی تشکیل لخته­ها را می­گیرند و باعث کاهش تورم و احساس راحتی بیشتر در پاهایی می­شوند که قبلا لخته داشته­اند. شما می توانید جوراب های فشاری را از داروخانه ها تهیه کنید ولی معمولاً پزشکتان در مواردی که به جوراب با فشار بالاتر نیاز است، باید نسخه­ای بنویسد. این جوراب ها را حتی در خانه هم می­توانید بپوشید.

بالا نگهداشتن پاها

هر زمانی که می­توانید، در زمان نشستن پاهایتان را بالاتر از سطح زمین نگه دارید. این باعث می­شود که خون داخل ورید هایتان راحت تر به سمت قلب جریان پیدا کنند. این همچنین احتمال تورم و ناراحتی در ساق­های دچار لخته ورید عمقی قبلی را کاهش می­دهد.

عوارض طولانی مدت

زمانی که یک لخته خونی از بین می­رود، ترومبوز ورید عمقی می­تواند یادگار های آزاردهنده باقی بگذارد. شما ممکن است تورم طولانی مدت و یا تغییر در رنگ پوست در ناحیه لخته قبلی داشته باشید. این ناحیه می­تواند حتی دردناک باقی بماند. این علائم به عنوان سندرم پس از لخته شناخته می­شوند و می­توانند حتی بیش از یک سال پس از ایجاد لخته ظهور نمایند.

ورزش

از عضلاتتان برای افزایش گردش خون بهره ببرید. مخصوصا روی عضلات اندام تحتانی کار کنید. وقتی شما فعال نیستید و مثلا توی محل کارتان نشسته­اید، گاه گاهی با کشش دادن به عضلات ساقتان به خودتان استراحت بدهید، برخیزید. دقایقی قدم بزنید. ورزش مرتب همچنین می­تواند به شما برای داشتن یک وزن مناسب کمک کند که آن هم احتمال ایجاد لخته را کاهش می­دهد.

نکات سفر

وقتی که شما سفری بیش از 4 ساعت در پیش دارید از پوشیدن لباس های تنگ خودداری کنید و مقدار زیادی مایعات بنوشید. حداقل هر دو ساعت برخیزید و در اطراف قدمی بزنید. اگر مجبور هستید در جایتان بنشینید، ساق هایتان را حرکت داده و کشش دهید. گاه گاهی عضلات ساق و رانتان را با دست فشار دهید و رها کنید و یا بلند کردن و پایین آوردن پاشنتان در حالی که پنجه تان بر روی زمین است این کار را انجام دهید. زمانی که به مقصد رسیدید با پاهایتان حسابی در اطراف گردش کنید!

مترجم : دکتر شهرام اعظمی (متخصص و جراح استخوان و مفاصل)

اشتراک گذاری

نوشته های مرتبط

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

بازارطب

بازار طب از گردهمایی جمعی از متخصصین جوان و به حمایت پزشکان متخصص با بیش از 30 سال سابقه برای خدمت رسانی در تمام حوزه های زخم، استومی، طب سالمندان و تجهیزات توانبخشی برای همیاری و کمک به تمام اقشار جامعه با شعار ” آگاهی بیشتر، سلامتی بیشتر ” شروع به فعالیت کرده است.

مجوزها

تماس با ما

تماس با ما:

09129236396

ایمیل:
contact[at]bazarteb[dot]com
سبد خرید

سبد خرید شما خالی است.

ورود به سایت