ابدومینوپلاستی (تامی تاک) ، شرایط بیمار ، مزایا و معایب
ابدومینوپلاستی (تامی تاک) نوعی جراحی برای قسمت شکم است که جهت سفت کردن عضلات شل آن قسمت و برداشتن چربی و پوست شل اضافی از شکم انجام میشود.
بسیاری از پزشکان توصیه میکنند که بهتراست ابدومینوپلاستی را پس از رعایت رژیم غذایی و ورزش و رسیدن به وزن مناسب انجام داد.
انجام ابدومینوپلاستی مانع از افزایش وزن در آینده نخواهد شد.
بهتر است درخصوص خطرات و مزایای ابدومینوپلاستی و نتایج حاصله با پزشک خود مشورت نمایید.
ابدومینوپلاستی چیست؟
ابدومینوپلاستی یا تامی تاک نوعی جراحی زیبایی یا ترمیمی محسوب می شود. این جراحی به منظور سفت کردن ماهیچه هایی که در اثر بارداری شل یا دچار ترک شده، یا از بین بردن چربی و پوست شل اضافی شکم که پس از کاهش وزن شدید پدید میآیند، انجام می گردد.
در اکثر موارد ابدومینوپلاستی مزایای زیر را به دنبال دارد:
- بازسازی عضلات ضعیف یا ترک برداشته
- کمک به کاهش درد
- بهبود عملکرد مثانه
- کاهش خارش و عفونتهای پوستی ناشی از وجود پوست شل و اضافی
- تغییر شکل و فرم شکم و ایجاد حالت صاف تر و محکم تر
ابدومینوپلاستی نمی تواند جایگزین کاهش وزن یا ورزش باشد. گاهی می توان بدون جراحی و تنها از طریق تغذیه سالم و ورزش، شکمی صاف تر و تخت تر داشت، اما همواره این راهکار عملی نمیشود. بسیاری از پزشکان توصیه میکنند که باید ابدومینوپلاستی را صرفا پس از رعایت رژیم غذایی و ورزش، و رسیدن به وزن مناسب انجام داد.
اگر نگران ظاهر و فرم بدن خود هستید یا قصد انجام درمانهای زیبایی جهت افزایش اعتماد به نفس را دارید، میتوانید از روشهای جایگزین جراحی نیز استفاده کنید. به عنوان مثال می توانید سبک زندگی خود را تغییر داده یا با یک روانشناس یا مشاور صحبت کنید تا به شما کمک کرده و نگرانیها و مشکلات اعتماد به نفس را حل نمایید.
تغییرات ایجادشده در قوانین مربوط به جراحیهای زیبایی
در سال 2018 اصلاحاتی در قانون خدمات بهداشتی 1988 ایجاد شد تا کلیه جراحیها، اعم از جراحیهای زیبایی تحت آن قانون عمل کنند. تغییرات به شرح ذیل بود:
تمام جراحیها باید در بیمارستان خصوصی مجوزدار یا مراکز جراحی انجام شود.
لیپوساکشن و بیهوشی، از جمله آرامبخشهای داخل وریدی و هرآنچه که بیشتر از کمترین دوز بیحس کنندهی موضعی باشد، بایستی در بیمارستان خصوصی یا مراکز جراحی معتبر و دارای مجوز انجام شود. این بدان معناست که موارد زیر اکنون غیرقانونی است:
- انجام هرگونه جراحی (از جمله جراحی های زیبایی) در مراکز ثبت نشده در وزارت بهداشت
- تجویز بیهوشی (به استثنای دوزهای پایین بیحسی موضعی) در مراکز غیرمجوزدار
از کجا بدانیم که یک بیمارستان خصوصی یا مرکز جراحی دارای مجوز و معتبر است؟
برای اطلاع از چنین مواردی میتوانید نکات ذیل را درنظر بگیرید:
- به صفحه بیمارستانهای خصوصی وزارت بهداشت مراجعه کرده و قسمت جزئیات تماس با بیمارستانهای خصوصی را دانلود کنید.
- با واحد بیمارستانهای خصوصی ثبت شده در وزارت بهداشت تماس بگیرید.
- از این گونه مراکز درخواست مشاهده گواهی ثبت داشته باشید (گواهی ثبت معمولا در جایی از مرکز که درمعرض دید همگان باشد، قرار داده میشود).
- همچنین میتوانید برای گزارش فعالیتهای غیرقانونی مشکوک یا سوالات بیشتر در خصوص لیپوساکشن، جراحیهای زیبایی یا بیهوشی با وزارت بهداشت تماس حاصل فرمایید.
نکاتی که باید قبل از تصمیمگیری برای انجام ابدومینوپلاستی در نظر بگیرید
نکات و مسائل زیر از اهمیت ویژهای برخوردارند:
- نتایج ابدومینوپلاستی دائمی است. اما باید توجه داشته باشید که هرگونه تغییر عمده در وزن شما پس از انجام جراحی مجددا سبب تجمع چربی و تغییر فرم شکم و اندامها خواهد شد. اگر قصد کاهش وزن یا بارداری دارید، بهتر است عمل را به تاخیر بیندازید.
- ابدومینوپلاستی یک روش درمانی برای ترکهای پوستی و استرچ مارک نیست، اما هرگونه استرچ مارک موجود در ناحیه تحت درمان به همراه پوست اضافی برداشته میشود.
- به هزینه جراحی نیز بیندیشید. بیمه درمانی و خصوصی احتمالا برخی هزینه ها را پوشش نمیدهند و باید آمده پرداخت چنین هزینه هایی باشید. میتوانید اطلاعات جزئیتر در این مورد را از پزشک خود بپرسید.
- افراد سیگاری در معرض افزایش خطر بروز عوارض ناشی از هرگونه عمل جراحی هستند. بهتر است برای کاهش خطر بروز چنین عوارضی، سعی کنید مدتی قبل از جراحی سیگار را ترک نمایید.
- قبل از تصمیم گیری برای انجام ابدومینوپلاستی بهتراست اطلاعات کافی دریافت کنید. بدین منظور به پزشک یا پزشکان دیگری نیز مراجعه کرده و نظر آنها را هم بخواهید.
- یک پزشک حاذق و متخصص پیدا کنید. می توانید از بیمارستانهایی که ابدومینوپلاستی انجام میدهند، یا پزشکان عمومی، بخواهید که یک پزشک معتبر را به شما معرفی کنند.
- در جلسه مشاوره پرسشهایی درخصوص تجارب و آموزشهای پزشک بپرسید.
- ابدومینوپلاستی بایستی توسط یک پزشک متخصص انجام شود که تجربه زیادی در این زمینه داشته و آموزشهای لازم را نیز دیده است. از پزشک گواهی انجام چنین عملی را بخواهید تا مطمئن شوید که واجد شرایط انجام آن است.
وضعیت پزشکی کنونی شما و ابدومینوپلاستی
اگر قصد انجام جراحی ابدومینوپلاستی را دارید، بایستی وضعیت پزشکی کنونی خود را با پزشکتان در میان بگذارید. لازم است در زمینههای زیر اطلاعرسانی نمایید:
- سلامت جسمانی – از جمله سابقه پزشکی، مانند بیماریها و مشکلات جسمی، عملهای جراحی، واکسنها و وضعیت جسمانی فعلی که شامل رژیم غذایی و ورزش نیز میشود. این جلسه زمان مناسبی برای پزشک است تا فشار خون، دمای بدن، ضربان قلب، مقدار اکسیژن و تعداد نفسهای شما را بررسی کند.
- سلامت روان – بایستی هرگونه بیماری یا مشکل روحی روانی و داروهای مربوطه را به پزشک خود اطلاع دهید.
- داروهایی که در حال حاضر مصرف می کنید، از جمله ویتامین ها و مکمل ها
- واکنش به داروهای قبلی
- هر نوع حساسیتی که دارید
در نتیجه، پزشک با دریافت چنین اطلاعاتی می تواند خطرات و عوارض احتمالی جراحی را مطابق شرایطتان ارزیابی کند. همچنین به شما می گوید که آمادگی لازم برای انجام عمل شامل چه چیزهایی است تا از بهبودی و راحتی شما پس از جراحی اطمینان حاصل شود.
ابدومینوپلاستی – آنچه در حین جراحی اتفاق میافتد
تمامی عملهای جراحی، از جمله ابدومینوپلاستی، بایستی در مراکز درمانی مجاز و معتبر صورت گیرند. همچنین باید در طول عمل یک متخصص بیهوشی حضور داشته باشد تا هرگونه واکنش نامطلوب شما به داروی بیهوشی را کنترل نماید.
دو نوع جراحی ابدومینوپلاستی وجود دارد:
- ابدومینوپلاستی کامل – که پوست اضافی را از بین برده و عضلات زیرین را در کل ناحیه شکم، از جمله اطراف ناف، سفت میکند.
- ابدومینوپلاستی جزئی – که پوست اضافی زیر ناف را برداشته و فقط عضلات قسمت پایینی شکم را سفت میکند.
این جراحی معمولا تحت بیهوشی عمومی انجام میشود. مدت زمان عمل نیز به وسعت ناحیه تحت جراحی بستگی دارد، اما عموما حدود 3 ساعت طول میکشد.
به طور کلی ابدومینوپلاستی شامل مراحل ذیل است:
- پزشک یک برش افقی و منحنی شکل را در نزدیکی خط موی ناحیه شرمگاهی ایجاد میکند که از یک پهلو به دیگری امتداد مییابد.
- پوست و بافت چربی از بافت زیرین جدا میشوند.
- پزشک ماهیچههای شل یا ترک برده را بخیه و سفت میکند.
- چربی اضافی برداشته میشود.
- پوست اضافی برداشته میشود.
- ناف مجددا در مکان خود تثبیت میشود.
- زخمها و برشها با بخیه، نوار یا گیره بسته میشوند.
تمامی جراحیها باید در حضور متخصص بیهوشی انجام شود تا هرگونه واکنش نامطلوب به داروی بیهوشی تحت کنترل باشد.
بلافاصله پس از جراحی ابدومینوپلاستی
پس از عمل باید انتظار موارد زیر را داشته باشید:
- وجود یک قسمت تخلیه در زخم برای کمک به جلوگیری از تجمع مایع
- کبودی و تورم
- بی حسی احتمالی در پوست بین ناف و زخم
- احساس درد و ناراحتی
- در ابتدا، ناتوانی در راست ایستادن
- احساس کشیدگی در شکم
- وجود پانسمان یا بانداژ روی شکم
- لزوم استفاده از گن مخصوص برای کمک به کاهش تورم.
عوارض احتمالی ابدومینوپلاستی
تمامی عملهای جراحی درجاتی از احتمال بروز عوارض و خطرات اینچنینی را به دنبال دارند. برخی عوارض احتمالی ابدومینوپلاستی به شرح ذیل است:
- عفونت زخم که ممکن است نیازمند درمان از طریق مصرف آنتی بیوتیک باشد
- درد و ناراحتی در قسمتهای برش داده شده
- هماتوم (تجمع خون در اطراف ناحیه جراحی شده که ممکن است نیازمند تخلیه باشد)
- تشکیل اسکارهای قابل مشاهده و برجسته مانند اسکارهای کلوئیدی و هیپرتروفیک – این نوع اسکارها برجسته و زخیم بوده و روی نواحی برش داده شده ایجاد می شوند
- بی حسی در نواحی تحت جراحی و برش – در بیشتر موارد این حالت موقتی بوده و طی چند ماه رفع میگردد
- عدم بهبودی برخی از مناطق پوست که شاید نیازمند پیوند پوست باشند
- مشکل در خم شدن به جلو به دلیل سفت شدن پوست شکم
- تجمع بیش از حد مایع در زیر پوست (سروما) در اطراف محل جراحی که ممکن است نیازمند یک یا چند جلسه تخلیه از طریق سوزن باشد
- نیاز به تزریق خون (درصورت از دست دادن خون زیاد در حین جراحی)
- لخته شدن خون که اگر لخته به سمت ریه حرکت کند می تواند کشنده باشد
- تهوع و استفراغ که از عوارض بیهوشی عمومی است
موارد فوقالذکر برخی از عوارض احتمالی هستند. بسته به سابقه پزشکی یا سبک زندگی، ممکن است عوارض دیگری نیز برای بیمار پیش آید. به عنوان مثال، افراد چاقی که ابدومینوپلاستی انجام دادهاند بیشتر در معرض ابتلا به عفونت قفسه سینه قرار دارند. بهتر است اطلاعات بیشتر در این زمینه را از پزشکتان بپرسید.
خودمراقبتی در منزل پس از انجام ابدومینوپلاستی
پزشک باید مراقبتهای لازم را به شما توضیح دهد. اما به طور کلی، خودمراقبتی شامل موارد زیر است:
- تا حد امکان استراحت نمایید
- تمام دستورالعملهای مربوط به مراقبت از زخم را رعایت کنید
- حداقل به مدت یک ماه از انجام ورزش شدید یا بلندکردن اجسام سنگین اجتناب نمایید
- هرگونه خونریزی، درد شدید یا علایم غیرعادی را به پزشک خود گزارش دهید
ممکن است پزشک موارد زیر را به شما توصیه نماید:
- برای جلوگیری از بروز ترومبوز ورید عمقی، به مدت هفت تا ده روز پس از عمل از جوراب فشاری استفاده کنید.
- چند هفته اول پس از جراحی، گن مخصوص بپوشید.
شرایط بلندمدت پس از ابدومینوپلاستی
لازم است توجه داشته باشید که جراحی ابدومینوپلاستی مانع از افزایش وزن شما در آینده نخواهد شد.
درصورت تشکیل اسکار، دائمی خواهد بود اما ممکن است به مرور زمان کمرنگ یا محو نیز شود. صبور باشید – این پروسه احتمالا یک سال یا بیشتر طول خواهد کشید. ممکن است مقداری چروکیدگی در لبه بیرونی محل برش باقی بماند.
جایگزینهای ابدومینوپلاستی
گزینههای دیگری که میتوانند تا حدودی جایگزین ابدومینوپلاستی شوند:
- رعایت رژیم غذایی سالم و کم چرب
- ورزش منظم
- پوشیدن لباسهایی مانند گن برای صاف کردن ناحیه شکم
- صحبت با یک مشاور یا روانشناس – که ممکن است به شما کمک کند اعتماد به نفس بیشتری پیدا کرده و به نگرانیهای خود درخصوص ظاهرتان غلبه نمایید.