افزایش ریسک عفونت ادراری در سالمندان
افزایش ریسک عفونت ادراری در سالمندان
عفونت ادراری در سالمندان
عفونت ادراری در سالمندان زن شیوع بسیار بالاتری نسبت به مردان دارد. در زنان بالای ۶۵ سال از هر ۷ نفر یک زن طی ۶ ماه اخیر به عفونت دستگاه ادراری مبتلا شده است.
فاکتورهای افزایش ریسک عفونت ادراری در سالمندان
- سنگ کلیه
- سنگ صفرا
- فتق یا هرنی
- استفاده از سوند
- افتادگی رحم در زنان
- تغییر اسیدیته ناحیه پرینال
- مشکلات پروستات در مردان
علائم عفونت ادراری در سالمندان
تمام افراد مبتلا به عفونت ادراری با علائم آزار دهنده این بیماری آشنایی دارند که به برخی از آن ها اشاره می کنیم:
- تهوع
- تب و لرز
- ادرار کدر یا تیره رنگ
- درد در ناحیه شکم، زیر شکم و یا کمر
- احساس درد یا سوزش هنگام دفع ادرار
- احساس پری مثانه حتی پس از دفع ادرار
تشخیص عفونت ادراری
تشخیص عفونت ادراری همیشه کار آسانی نیست. ممکن است با وجود مشاهده علائم، جواب آزمایش عفونت ادراری منفی باشد. برخی مواقع نیز جواب آزمایش مثبت است اما فرد هیچ علائمی ندارد که باکتریوری بدون علامت گفته می شود. باکتروری بدون علامت نوعی شایع از عفونت ادراری در سالمندان زن بوده و نباید با آنتی بیوتیک درمان شود. شیوع این عفونت در زنان ۵۰ ساله ۲۰% و در سنین بالای ۷۰ به ۵۰۵ افزایش می یابد. سالمندان مبتلا به بیماری های همچون دیابت و تضعیف سیستم ایمنی نیاز به آزمایش و بررسی دقیق تری دارند.
علل عفونت ادراری در سالمندان
- تغییر اسیدیته ناحیه پرینال و مجاری ادراری
- کاهش رطوبت ناحیه پرینال و مجاری ادراری
- افزایش احتمال آلودگی با اشرشیا کلی که در سنین بالا راحت تر به مجاری ادراری راه پیدا می کند
- زنان میانسال یا سالخورده به دلیل کاهش پیش رونده هورمون استروژن شانس بیشتری برای عفونت ادراری دارند.
درمان عفونت ادراری در سالمندان
درمان معمول این بیماری شامل ۳ الی ۵ روز مصرف آنتی بیوتیک است. استفاده از آنتی بیوتیک حتما باید پس از کشت و توسط پزشک انجام گیرد. از مصرف آنتی بیوتیک کمتر یا بیشتر از زمان تجویز شده توسط پزشک خودداری کنید. زیرا مصرف طولانی مدت آنتی بیوتیک منجر به ایجاد گونه های مقاوم به درمان و وخیم شدن علائم می شود.
گاهی برای زنانی که به کرات دچار عفونت ادراری راجعه می شوند، استروژن موضعی تجویز می شود. بسیاری از زنان پس از بارداری و زایمان دچار افتادگی رحم یا مثانه و تکرر ادرار می شوند. درمان این عوارض می تواند به کاهش ریسک عفونت ادراری کمک کند.
عود عفونت ادراری در سالمندان
عود عفونت ادراری در سالمندان به دلیل عدم رعایت نکات بهداشتی، خود درمانی، عدم درمان یا کامل نکردن دوره درمان امری شایع است. رعایت نکات زیر در کاهش ریسک عود مجدد عفونت کمک کننده است:
- خشک بودن بدن و لباس
- بهداشت فردی خود را رعایت کنید
- عدم استفاده از حوله، لباس یا شوینده مشترک
- تعویض منظم و روزانه لباس زیر یا پد بهداشتی
- رعایت بهداشت قبل، بعد و حین رابطه ج.ن-س.ی
- نوشیدن مقدار فراوانی مایعات
با افزایش حجم ادرار به کاهش جمعیت باکتریایی کمک می کند - دفع ادرار را به تاخیر نیندازید چرا که در این صورت باکتری ها فرصت بیشتری برای رشد و تکثیر دارند
- عدم شستشوی ناحیه پرینال با شوینده های قلیایی یا صابونی که فاقد اسیدیته مناسب این ناحیه هستند
- با استفاده از تجهیزاتی همچون دستمال مرطوب ناحیه پرینال از عفونت در سالمندان ناتوان از حرکت یا استحمام پیشگیری کنید.
- شستشوی ناحیه پرینال در بانوان باید از سمت جلو به عقب باشد تا از انتقال باکتری های مقعدی به ناحیه واژینال و ادراری ممانعت گردد
