برطرف کننده اسکار





اسکار چیست؟

قسمتی از پوست که در آن بافت فیبروزی جایگزین پوست آسیب دیده شده، اسکار گفته می شود.

بافت اسکار شبیه به پوست سالم نیست، زیرا تمام ساختار های یک پوست سالم را ندارد.




اسکار زخم

اسکار نام های دیگری همچون زخمگاه نیز دارد.

زیرا اسکار بیشتر به دنبال انواع زخم ایجاد می شود نه آسیب های پوستی مانند خراشیدگی و ساییدگی سطحی.

پوست برای ترمیم و پر کردن زخم های باز، عمیق و بخشهایی که بافت نرم از دست رفته، نیاز به تکثیر و تولید کلاژن دارد.

نهایتا بافت سخت و اغلب برآمده ای در محل زخم ایجاد میگردد.


علت ایجاد اسکار

اسکار در واقع نتیجه فعالیت ترمیمی پوست و بخشی از روند طبیعی بهبود زخم است.

طی فرایند ترمیم پوست آسیب دیده در ناحیه زخم، سلول های پوستی شروع به ترشح مقدار زیادی کلاژن میکنند.

کلاژن یک پروتئین ساختاری است که به میزان زیادی در پوست یافت شده و موجب انسجام آن است.



انواع اسکار

اسکار را میتوان بر اساس معیارهای مختلفی دسته بندی نمود:

1- نوع زخم.

مانند اسکار زخم کلوئیدی، اسکار زخم هایپرتروفیک و اسکار زخم جراحی.

2- شکل اسکار.

اسکار ممکن است هم سطح با پوست یا گوشتی و برامده باشد.

3- رنگ اسکار.

بافت اسکار ممکن است هم رنگ پوست، تیره تر از پوست و یا بدون رنگ باشد.

4- اندازه اسکار.

اندازه اسکار به عمق و میزان آسیب پوستی بستگی دارد.


انواع اسکار بر اساس مجموع مواردی که ذکر شد عبارتند از:

1- اسکار معمولی.

2- اسکار آتروفیک.

3- اسکار هایپرتروفیک.

4- اسکار کلوئیدی.

5- اسکار انقباضی.


علائم اسکار

ظاهر اسکار به عوامل زیر بستگی دارد:

1- شکل زخم.

2- اندازه زخم.

3- عمق زخم.

4- میزان گردش خون در زخم.

5- رنگ پوست فرد.

6- ضخامت پوست فرد.

7- سن فرد.




اسکار معمولی

نسبتا نازک، کوچک، خطی و مسطح هستند.

در زخم های کوچک نسبتا سطحی احتمال تشکیل چنین اسکارهایی وجود دارد. 


اسکار آتروفیک

در زخم هایی که بافت نرم از داده اند ایجاد میشود.

مسطح، سطحی و محدود به اپیدرم هستند.

معمولا پوست در این ناحیه تیره تر میشود.

اسکار آکنه و آبله مرغان از این دسته هستند.




اسکار هایپرتروفیک

بافت پوستی اضافه تشکیل میشود که معمولا کمتر از 4 میلی متر برآمده تر از سطح پوست است.

بر خلاف اسکار کلوئیدی، در اطراف و خارج از حاشیه زخم گسترش نمی یابد.

قرمز، ضخیم و برامده هستند.

اسکار هایپرتروفیک در هر نقطه از بدن میتواند تشکیل شود.

درمان اسکار هایپرتروفیک آسان تر از اسکار کلوئیدی است.




اسکار کلوئیدی

قرمز یا بنفش تیره هستند.

در اثر رشد تکثیر و بیش از حد سلولهای پوستی، معمولا بیش از 4 میلی متر برآمدگی دارند.

در کل ناحیه زخم گسترش یافته اند.

اسکارهای کلوئیدی به ژنتیک فرد وابسته هستند.

یعنی برخی افراد شانس بالاتری برای ایجاد اسکار کلوئیدی بعد از زخم شدن پوست خود دارند.

تشکیل اسکار کلوئیدی در برخی قسمت ها مانند لاله گوش، شانه، گونه و سینه احتمال بالاتری دارد.

احتمال عود کردن کلوئید پس از درمان بالاست. 


اسکار انقباضی

این اسکارها نتیجه از دست رفتن یا کنده شدن قسمهای بزرگی از پوست هستند.

معمولا در سوختگی اتفاق می افتد.

ظاهر اسکار انقباضی معمولا منسجم و براق است.

از انجام حرکات را خصوصا اگر روی مفاصلی همچون زانو باشد ممانعت میکند.  




جلوگیری از اسکار زخم

اقدامات مفید و همچنین مخربی وجود دارند که بر ریسک ایجاد اسکار و میزان آن موثرند.

بهترین روش کاهش ریسک اسکار، درمان و مراقبت جهت کاهش فعالیت ترمیمی پوست است.

راهکارهای زیر در این ارتباط موثر هستند:

1- بخیه کردن.

زخم های باز، عمیق و زخم هایی که دو لبه زخم از یکدیگر فاصله دارند، با بخیه کردن سریعتر ترمیم میشوند.

هرچه زخم سریعتر ترمیم شود، احتمال تشکیل اسکار کمتر است.

بخیه حتما باید زمانی که زخم تازه است انجام شود.

اگر مدت طولانی از ایجاد زخم گذشته باشد، ممکن است عفونت کرده و بخیه زدن امکان پذیر نباشد.


2- حفظ رطوبت زخم.

رطوبت یکی از عناصر مهم در سرعت بخشی به ترمیم پوست است. با استفاده از ژل مخصوص زخم را مرطوب نگاه داشته و روی آن را با پانسمان غیر چسبنده بپوشانید.


3- جلوگیری از عفونت زخم.

عفونت در زخم موجب هجوم سیستم ضد التهاب میگردد. بنابراین احتمال ایجاد اسکار گوشتی افزایش می یابد.


4- عدم توجه به تبلیغات.

تفکرات سنتی در خصوص ترمیم زخم ها وجود دارد که موثر بودن آنها اثبات نشده و حتی شاید خطرناک باشند. مثلا تاثیر ویتامین  E در بهبود اسکار، هنوز اثبات نشده است.


5- ماساژ دادن زخم.

ماساژ دادن موجب کاهش سفتی در محل اسکار میشود.


6- دوری از نور خورشید.

در صورت تماس اشعه ماروا بنفش خورشید با اسکار، موجب تولید رنگدانه و تغییر رنگ ناحیه می شود. بنابراین بهتر است در معرض نور خورشید قرار نگیرید و یا از پوشش و ضد آفتاب مناسب در موضع استفاده کنید.


7- عدم استفاده زیاد از روشن کننده ها.

استفاده مقدار یا دفعات زیاد از روشن کننده ها نه تنها مفید نیست، بلکه با ایجاد حساسیت شدید، بهبود اسکار را کند می کند.


8- صبور باشید.

ترمیم آسیب های پوستی به زمان زیادی نیاز دارد. فاز ابتدایی ترمیم پوست 3 ماه طول می کشد. فاز دوم نیز 3 ماه و نهایتا یک سال پس از صدمه، اسکار شکل گرفته است اما پس از آن نیز همچنان تغییر می کند. 





روش از بین بردن اسکار زخم

انتخاب یک درمان موثر برای اسکار به عمق، شکل، اندازه، گستردگی، رنگ، نوع و جایگاه آن بستگی دارد.

در نواحی حساس و در معرض دید مانند صورت و دست درمان اسکار موجب افزایش اعتماد به نفس بیمار می شود.

همچنین اسکارهایی که روی مفاصل مانند زانو و آرنج ایجاد میشوند، حرکات مفصل را محدود می کنند.

بنابراین درمان این اسکارها نقش درمانی داشته و کیفیت زندگی فرد را بهبود می بخشد.

برای شروع درمان، باید یک سال از تشکیل اسکار گذشته باشد.

زیرا اکثر درمانها قبل از کهنه شدن اسکار تاثیری ندارند.

علاوه بر این اگر اسکار تازه باشد، احتمال وخیم تر شدن اسکار وجود دارد.

خصوصا در افرادی که به صورت ژنتیکی مستعد ایجاد اسکار هستند.

انواع روشهای درمان اسکار که عموام در ترکیب با یکدیگر تاثیر بهتری دارند عبارتند از:

1- ترکیبات ترتینوئیدی و ایزوترتینوئیدی.

ترتینوئید و ایزو ترتینوئید نوعی از مشتقات ویتامین A هستند. این مشتقات اثر روشن کننده و لایه بردار دارند.


2- کرم های ترمیم کننده.

در ترکیب با سایر روشها، به ترمیم سریع اسکار کمک می کند.


3- کرایوتراپی.

در این روش متخصص پوست با استفاده از نیتروژن مایع، ضایعه را سوزانده و حذف می کند.

کاربرد کرایوتراپی بیشتر در رفع اسکار هایپرتروفیک است.


4- لایت تراپی یا نور درمانی.

شامل استفاده از امواج خاص نوری برای تحریک ترمیم پوست و اسکار می باشد.


5- لیزرتراپی.

از لیزر تراپی هم برای منعطف کردن بافت فیبروزه و هم روشن کردن لک ها استفاده می شود.

برخی لیزرها با لایه برداری عمیق و ایجاد زخم در اسکار، ترمیم عمیق پوست را تحریک می کنند.


6- لایه برداری شیمیایی.

این درمان باید حتما زیر نظر متخصص پوست انجام شود. لایه برداری با استفاده از قرار دادن یک ماده شیمیایی روی صورت انجام می شود. درصد قدرت این ماده را پزشک تعیین می کند. بعد از گذشت زمان لازم، این ماده از روی صورت شسته می شود. طی 7 الی 14 روز بعد پوسته ریزی اتفاق می افتد و لایه سطحی پوست تجدید می شود. این نوع درمان بیشتر برای اسکارهایی که به شکل لک باقی مانده اند کاربرد دارد.


7- میکرودرم.

برای لایه برداری و تحریک فعالیت های ترمیمی پوست استفاده می شود.


8- میکرونیدلینگ.

با نفوذ به درم، ترمیم عمقی پوست را تحریک می کند.


9- پی آر پی.

تکثیر سلولهای پوست را تحریک می کند.


10- تزریق استروئید.

ترکیبات استروئیدی با تزریق در محل اسکار، بافت فیبروزه را نرم کرده و ترمیم را تحریک می کند.


11- ساب سیژن.

در ساب سیژن بافت فیبروزه از نقاط مختلف زیر پوست پاره می شود.

به این طریق پوست برای مراحل دیگر درمان آماده خواهد شد.


12- تزریق فیلر.

برای فیلر به معنای پر کننده میتوان از مواد طبیعی همچون چربی یا فیلرهای سنتتیک مانند ژل استفاده کرد.


13- پیوند پوست.

اگر آسیب پوستی وسیع یا آسیب حاد باشد مانند آنچه که در سوختگی اتفاق می افتد، پیوند پوست بازده بالاتری از سایر روش ها دارد. طی جراحی یک لایه پوست سالم از ناحیه دیگری از بدن شخص برداشته شده و به ناحیه آسیب دیده پیوند زده می شود.  


14- جراحی گرافت پوست.

در موارد شدید اسکار با روش هایی که ذکر شد قابل درمان نیست.

اسکار شامل آسیب به بافت های زیرین پوست یعنی چربی و عضله، فقط با گرافت پوستی قابل ترمیم است.

گرافت شامل تمام لایه های پوستی، چربی و عضله بوده که از ناحیه سالم در بدن فرد برداشته می شود.

سپس بافت اسکار حذب شده و پیوند گرافت پوستی به محل اسکار انجام می گیرد.



لیزر اسکار سوختگی

انواع مختلفی از لیزر ها مانند لیزر فراکشنال و لیزر CO2، برای کمرنگ کردن لک و تیرگی های ناشی از اسکار سوختگی کاربرد دارند.

همچنین از لیزر درمانی به عنوان درمان کمکی برای رفع اسکارهای فرورفته یا گوشتی استفاده می شود.





درمان گیاهی اسکار

درمان های گیاهی با مواد طبیعی، اغلب بی ضرر، ارزا ن و در دسترس هستند.

به همین دلیل طرفداران بسیاری داشته و اکثر افراد از این روش ها در کنار درمانهای تخصصی بهره می برند.

اگرچه تاثیر گذاری این روش ها نیاز به مصرف طولانی مدت دارد.

قبل از استفاده از این روش ها، مطمئن شوید که هیچ تداخلی با سایر درمانهایی که در حال انجام آنها هستید، نداشته باشند.

قبل از استفاده از مواد طبیعی، با تست 24 ساعته پشت بازو، از عدم حساسیت خود اطمینان حاصل کنید.

در صورت مشاهده هرگونه واکنش یا بدتر شدن موضع، مصرف را قطع کنید.


1- آلوئه ورا

به دلیل داشتن ترکیبات مرطوب کننده، ویتامین های C و E و روشن کننده های طبیعی، التیام بخش است.

میتوان از برگ های تازه یا ژل های خالص آلوئه ورا استفاده کرد.


2- عسل

عسل یکی از مواد طبیعی است که از دیرباز به عنوان ترکیبی شفابخش در موارد مختلف کاربرد داشته است.

خاصیت ضد میکروبی، ضد التهاب و رطوبت بخشی آن در درمان جای زخم موثر است. عسل دارای اسیدیته است که جریان خون را در محل اسکار افزایش می دهد.


3- لیمو

عصاره لیمو حاوی مقادیر بالای اسید میوه با اثر روشن کنندگی و ویتامین C است.

لیمو به دلیل اسیدی بودن ممکن است در پوست برخی افراد حساسیت ایجاد کند.

به همین دلیل میتوان از ترکیب آن با عسل استفاده نمود.


4- سیب زمینی

سیب زمینی حاوی ترکیبات روشن کننده، نشاسته فراوان و بنابراین تاثیرات نرم کنندگی پوست است.

اسید میوه موجود در سیب زمینی موجب روشن شدن پوست می شود.


درمان اسکار فرورفته

این اسکارها عموما به دنبال جوش های چرکی، آبله مرغان یا برخی واکسن ها ایجاد می شوند.

به دلیل از بین رفتن بافت نرم و تجمع بافت فیبروزه، اسکار حالت فرو رفته پیدا می کند.

برای درمان این اسکارها بهتر است در ابتدا سختی بافت فیبروزه از بین برود.




کرم حذف اسکار

کرم های مختلفی برای کمرنگ کردن لک و تیرگی ناشی از اسکار و همچنین لایه برداری اسکار تولید شده است.

عملکرد این داروهای موضعی بر پایه روشن کنندگی، لایه برداری، ترمیم کنندگی و تحریک کننده تولید و تکثیر سلول ها هستند.

1- ترتینوئین.

2- ایزوترتینوئین.

3- ژل سیلیکون.






ورقه های سیلیکونی رفع اسکار

ورقه های سیلیکونی حاوی ترکیبات موثر فراوانی برای رفع اسکار هستند.

مزیت این ورقه ها اینست که چندین بار قابل استفاده هستند.

این ورقه ها پس از استفاده شسته و در یخچال قرار میگیرند تا مجددا قابل استفاده شوند.






پانسمان درمان اسکار

پانسمان از زمان ایجاد زخم تا درمان اسکار نقش مهمی دارد.

پانسمان مناسب، از عفونت و التهاب زخم جلوگیری می کند.

پس از انجام هریک از روش های تهاجمی رفع اسکار که موجب ایجاد خراش یا زخم سطحی در پوست می شوند،

باید از پانسمان مناسب استفاده نمود.

پانسمان احتمال آلودگی، عفونت و اسکار مجدد را کاهش داده و ترمیم را سرعت می بخشد.

تولید انواع نوین پانسمان، آن را از یک پوشش محافظ به یک روش درمانی تبدیل کرده است.

از ویژگی های درمانی پانسمان های نوین می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1- رطوبت بخشی.

2- آنتی باکتری بودن.

3- نچسبیدن به زخم.

4- جذب ترشحات زخم.

5- امکان تبادل اکسیژن با زخم.

6- ترکیب با مواد موثر در بهبود زخم مانند عسل.

پانسمان هیدروکلوئیدی و پانسمان عسل دو نوع از این تکنولوژی نوین هستند. 


تزریق کورتون در اسکار

ترکیبات استروئیدی و کورتیکواستروئیدی همچون کورتون، به صورت موضعی و تزریقی برای رفع اسکار به کار می روند.

تزریق کورتون در بافت فیبروزه اسکار موجب نرم و انعطاف پذیر شدن آن و افزایش تاثیر سایر روشهای درمانی می شود.


اسکار زخم و میکرودرم

میکرودرم با استفاده از دستگاه مخصوص و یک پودر حاوی ذرات بسیار کوچک و زبر انجام می گیرد.

پودر توسط سری دستگاه، با سرعتی که قابل تنظیم است، به پوست برخورد کرده و لایه برداری سطحی انجام می دهد.

با تکرار این روش و پوسته ریزی، اسکار سطحی و لک ها کاهش می یابند.

اگر میکرودرم عمیق تر انجام شود، ترمیم پوست و تولید کلاژن را تحریک می کند.

مراقبت های پس از میکرودرم، مانند دوری از آفتاب، استفاده از ضد آفتاب قوی و ترکیبات ترمیم کننده نقش بسزایی در تاثیر گذاری این روش دارند.










فرآيند انجام کار در بازار طب:

با بازار طب آشنا شويد:


بازارطب تمام مسائل از جمله استرس بيمار، مرحله زخم، محصولات مورد استفاده برای کمک به بهبود زخم و راحتی بيمار را در نظر گرفته و به عنوان يک نماينده معتبر فروش تجهيزات پزشکی که پايه مستحکمی از دانش در مورد محصولات مراقبت از زخم را داراست، بهترين ها را به مراجعان پيشنهاد داده و روند تصميم گيری مشتری را تسريع می بخشد.


از ديگر خدمات بازار طب معرفی کلينيک ها و افراد متخصص به بيماران در سراسر ايران است تا بتوانند در شهر محل زندگی بود افرادی که صلاحيت و تخصص علمی لازم در اين حوزه را داشته، شناسايی کنند.


همچنين شرکت تجهيزات پزشکی بازار طب به عنوان نماينده بسياری از برندهای محصولات زخم داخلی و خارجی، توزيع اين محصولات را در سراسر کشور با قيمت مصوب بر عهده دارد.


بازار طب نماينده رسمی 24 برند معتبر در سراسر ايران