آمبولی مایع آمنیوتیک در زنان باردار

آمبولی بارداری
آمبولی مایع آمنیوتیک در زنان باردار

آمبولی مایع آمنیوتیک در زنان باردار

آمبولی مایع آمنیوتیک چیست؟

آمبولی مایع آمنیوتیک یکی از عوارض بارداری است که شرایط خطرناکی برای حیات مادر و کودک محسوب می شود. آمبولی مایع آمنیوتیک زمانی ایجاد می شود که مایع آمنیوتیک که جنین را در بر گرفته، سلول های جنین، مو یا هر ذره دیگری به خون راه یابند. این نوع از آمبولی بسیار نادر است. اما یکی از عوامل مرگ زنان هنگام زایمان یا کمی پس از زایمان است. مناطقی از دنیا که آمبولی مایع آمنیوتیک یکی از علل مرگ و میر محسوب می شود عبارتند از:

  • ژاپن
  • آمریکا
  • فرانسه
  • انگلیس
  • استرالیا
  • لهستان

علل آمبولی آمنیوتیک

احتمال بروز این عارضه در حین زایمان (طبیعی یا سزارین) و یا کمی پس از آن وجود دارد. در برخی موارد نادر آمبولی هنگام سقط جنین یا نمونه برداری از مایع آمنیوتیک (آمنیوسنتز) امکان وقوع دارد. آمبولی آمنیوتیک در واقع یک واکنش معکوس هنگام ورود مایع آمنیوتیک به سیستم گردش خون است. این عارضه قابل پیش بینی و پیشگیری نیست. همچنین علت این واکنش هنوز به طور دقیق مشخص نیست.

مطالعه بیشتر > کاربرد پرده آمنیون در ترمیم زخم

علائم و نشانه های آمبولی آمنیوتیک چیست؟

آمبولی آمنیوتیک با دو فاز یا استیج کلی شناخته می شود. علائم، عوارض و خطرات در هر مرحله کمی متفاوت است.

مرحله اول آمبولی مایع آمنیوتیک

مرحله اول آمبولی آمنیوتیک معمولا شامل حمله قلبی و اختلال در سیستم تنفسی است. ایست قلبی زمانی اتفاق می افتد که تپش قلب متوقف شده و فرد هوشیاری و تنفس خود را از دست می دهد. اختلال سریع تنفسی نیز زمانی رخ می دهد که ریه نتواند میزان کافی اکسیژن در اختیار خون قرار داده و کربن دی اکسید اضافی آن را برداشت کند. این وقایع تنفس را بسیار مشکل می سازند. علائم شایع دیگر شامل موارد زیر است:

  • تهوع
  • تشنج
  • استفراغ
  • تحریک پذیری
  • اضطراب شدید
  • تغییر رنگ پوست
  • نا آرامی جنین مانند تغییر ضربان قلب یا کاهش حرکات جنین

بیشتر بخوانید > کاربرد جوراب آنتی آمبولی چیست؟

مرحله دوم آمبولی مایع آمنیوتیک

زنانی که از مرحله اول عبور کنند ممکن است وارد فاز دوم یعنی خونریزی شوند. خونریزی شدید هنگام زایمان طبیعی یا سزارین علامت این فاز است.

خطرات آمبولی مایع آمنیوتیک

آمبولی مایع آمنیوتیک در فاز اول می تواند کشنده باشد. بیشتر مرگ های ناشی از آمبولی آمنیوتیک در زنان باردار به دلایل زیر اتفاق می افتد:

  • اختلال تنفسی حاد
  • ایست قلبی ناگهانی
  • نارسایی ارگان های حیاتی
  • خونریزی شدید و از دست دادن خون زیاد

بر اساس گزارشات مراکز بهداشتی مرگ در ۵۰% از موارد حدود یک ساعت پس از بروز علائم اولیه اتفاق می افتد.

درمان مادر مبتلا به آمبولی مایع آمنیوتیک

درمان این نوع آمبولی شامل مدیریت علائم و پیشگیری از کما یا مرگ ناشی از آمبولی است. اکسیژن تراپی یا ونتیلاتور می توانند به تنفس مادر کمک کنند. مطمئن شوید که مادر مقدار کافی اکسیژن برای تنفس خود و جنین را دریافت می کند. اغلب جهت اسکن وضعیت قلبی کاتتر در سرخرگ پولموناری قرار داده می شود. ممکن است از برخی داروها برای کنترل فشار خون مادر استفاده شود. در بسیاری از موارد انتقال خون، پلاسما یا پلاکت برای جایگزین نمودن خون از دست رفته ضروری است.

درمان جنین زنان مبتلا به آمبولی

پزشک وضعیت جنین و علائم حیاتی آن را تحت نظر دارد. معمولا در اولین فرصت پس از نرمال شدن شرایط مادر، زایمان انجام می گیرد. این کار احتمال زنده ماندن را افزایش می دهد. در بسیاری از موارد نوزاد پس از تولد نیاز به مراقبت های ویژه دارد.

عوارض آمبولی مایع آمنیوتیک در مادر

خیلی از زنانی که از آمبولی آمنیوتیک نجات می یابند دچار عوارض بلند مدت مانند موارد نام برده می شوند:

  • از دست دادن حافظه
  • آسیب به غده هیپوفیز
  • مشکلات سیستم عصبی
  • آسیب قلبی موقت یا دائم
  • از کار افتادن ارگان های بدن
  • خارج کردن کل رحم یا بخشی از آن
  • مشکلات روحی مانند افسردگی پس از زایمان و اختلال استرسی پس از آسیب خصوصا در زنانی که نوزاد آن ها زنده نمانده است

عوارض آمبولی آمنیوتیک در نوزاد

مرگ و میر جنینی که هنگام بروز آمبولی مایع آمنیوتیک در شکم مادر است جدود ۶۵% می باشد. برخی از نوزادان نیز نجات پیدا کرده اما دچار عوارض کوتاه و یا بلند مدت می شوند. برخی از این عوارض عبارتند از:

  • عدم اکسیژن رسانی کافی به مغز
  • نقص سیستم عصبی که می تواند خفیف یا شدید باشد
  • فلج مغزی که مغز و سیستم عصبی را دچار اختلال می کند

محصول مرتبط: پانسمان آمنیون سیناسل

نوشته های مرتبط

سبد خرید

سبد خرید شما خالی است.

ورود به سایت